超声检查对甲状腺乳头状癌及中央区淋巴结转移的诊断价值

相泓冰，曹丽，门永忠

南阳市中心医院超声影像科，河南 南阳 473000

全球范围内，甲状腺癌的发病率呈逐年上升趋势，居女性恶性肿瘤第五位。甲状腺乳头状癌（papillary thyroid carcinoma，PTC）是甲状腺恶性肿瘤中最为常见的病理类型，约占80%，具有生长缓慢、预后良好、临床症状不明显等特点，但PTC的颈部淋巴结的转移率极高。相关研究表明，PTC患者的颈部淋巴结转移与局部复发和生存情况密切相关。临床将颈部淋巴结分为七个区域，其中中央区（Ⅵ区）是PTC颈部淋巴结转移的第一站，为PTC颈部淋巴结发生转移的首站，且Ⅵ区淋巴结阳性的PTC患者肿瘤复发率相对较高。目前，PTC主要以手术治疗为主，但目前对淋巴结清扫时机和范围尚存在异议，术前评估PTC淋巴结转移情况对手术效果有重要意义。目前，超声检查具有操作简单、安全性高、实时性高等优点，在PTC的诊断中应用最为广泛。因此，本研究探讨超声成像对超声检查对甲状腺乳头状癌及Ⅵ区淋巴结转移的诊断价值，以期为临床治疗提供影像学参考，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年3月至2021年1月南阳市中心医院治疗的甲状腺病变患者。纳入标准：①术前行甲状腺及颈部淋巴结超声检查；②行甲状腺全切及颈部淋巴结清扫术，入院前未接受过相关手术；③均为单发肿瘤；④临床资料完整。排除标准：①合并其他恶性病理类型；②合并肝肾功能异常、心血管系统及血液系统疾病；③肿瘤复发。依据纳入和排除标准，本研究共纳入153例甲状腺病变患者。……