叙事疗法对肺癌患者疼痛应激、心理弹性和生活质量的影响

李丹，李文静，程琳博

河南省省立医院门诊部，郑州 450000

随着环境恶化及人们生活习惯的改变，肺癌的发病率日益增高。由于早期缺乏特异性的临床症状，多数患者确诊时已至中晚期，临床疗效及预后不佳。恶性肿瘤本身疼痛及治疗过程中的并发症会对患者生理及心理造成双重负担，产生强烈的应激反应，出现烦躁不安、焦虑抑郁等负性心理，影响其治疗依从性、日常工作及社会生活。随着医疗技术的发展，肺癌患者的生存期有所延长，如何有效改善患者的负性情绪及生活质量逐渐成为临床研究的热点。叙事疗法是通过具体叙事技巧实现人文关怀并与心理治疗相结合，目前，越来越多的学者致力于叙事疗法在恶性肿瘤中的应用效果，但在肺癌中的报道较少。心理弹性是反映患者面对压力或困境时的心理状态，已有研究显示，良好的心理弹性可减轻患者的应激障碍，提高其自我效能，增加其战胜疾病的信心。本研究旨在探讨叙事疗法对肺癌患者疼痛应激、心理弹性和生活质量的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年6月至2020年6月河南省省立医院收治的肺癌患者。纳入标准：①符合《中国原发性肺癌诊疗规范（2015年版）》中关于肺癌的诊断标准；②经组织病理学检查确诊为非小细胞肺癌；③年龄＜75岁；④TNM分期为Ⅲ～Ⅳ期，未行手术治疗，给予放化疗；⑤生存期≥3个月；⑥认知、沟通、书写能力无障碍；⑦城镇或市区居民，年收入≥3万元；⑧家庭近半年未发生重大负性事件。……