陈琪琪,李娟,刘云,郝卫文
(江苏省人民医院急诊科,南京 211101)
研究表明,癌症已成为现阶段我国居民死亡的重要因素之一[1]。随着医疗水平的不断提高,癌症晚期患者对于治疗的积极性逐渐增加,生存时间逐渐延长,但由于住院病房床位紧张、周转慢、患者多,许多癌症晚期患者需要在急诊进行预先治疗。绝大多数癌症晚期患者面临不同程度的疼痛问题,且癌痛导致的绝望、抑郁、焦虑等负面情绪也十分严重,这在很大程度上影响患者生命终末期的生活质量[2]。为了缓解患者的疼痛、提高生活质量、改善心理健康状态,舒缓疗法逐渐被认可并用于癌症晚期患者的治疗。舒缓疗法通过预测、制止和管控疼痛来提高患者生命终末期的生活质量,其主要包含对症处置、三阶梯镇痛、健康指导、心理治疗、物理治疗等。张涛等[3]研究发现,疼痛规范化管理在癌痛保护中具有重要作用。2008年世界卫生组织指出对治疗效果差或无治疗效果的癌症晚期患者予以全面、积极的照顾,同时将控制患者疼痛和相关症状作为处理重点,关注患者精神、社交和心理水平需要,以提高患者生命终末期生活质量[4]。本研究主要探讨舒缓疗法对急诊观察室癌症晚期患者的效果,旨在提高患者生活质量和心理健康状态。
1.1一般资料 选择2018年1月至2019年12月于江苏省人民医院急诊观察室就诊的143例癌症晚期患者作为研究对象,入组患者均经组织病理学诊断为Ⅲ期或Ⅳ期癌症,入组标准:①年龄35~75岁,均无精神疾病史,无严重认知功能障碍;……