冻疮来袭，如何应对？

文/余佳

随着一波接一波的寒潮，全国都进入了寒冷模式，很多南方地区甚至迎来难得的降雪天。在大家兴奋地看雪、玩雪时，皮肤科医生想温馨地提醒一句：务必注意预防“冻疮”。

笔者作为一枚小时候得过冻疮的医生，看到有朋友把经历冻疮的过程，形容为“饱受痛痒之苦”，感觉一点儿也不为过。

虽然现在经济条件好转了，保暖防寒手段也增加了，可每年身边总有朋友，一不留神就得了冻疮。今天我们来一起了解一下，什么是冻疮，以及预防策略。

什么是冻疮？

冻疮(chilblains)是一种因低温诱发的皮肤小血管炎改变。这个名字的由来，或许和古英语中的“chill(寒冷)”和“blegen(溃疡)”二词有关。

事实上，暴露于寒冷环境、发绀性皮疹就是冻疮两大特色。

如果你的皮肤暴露于寒冷且潮湿的环境后，并在12～24 小时内出现红色或深紫红色的红斑改变；伴有瘙痒感、烧灼感或者疼痛改变，且持续数天仍未能缓解；后续可能还有水疱或破溃改变；那么，你很可能就中招了！不过，冻疮还有急慢性之分：

急性冻疮可能持续1～3 周，加强保暖后会逐渐自行消退；

慢性冻疮，可能每年会固定在寒冷季节发作，且部位相对固定，一直反复急性发作，或发作持续数周直至寒冷季节过去，才逐渐消退。

哪些人容易得冻疮？

冻疮的出现跟个体遗传易感性相关：

暴露在同样的寒冷潮湿环境下，并不是每个人都会患冻疮。

而在同一个人身上，也不是所有暴露在外的肢体，都会出现冻疮。

当皮肤遇冷的时候，浅表的毛细血管会剧烈收缩，引起组织的局部缺氧，进入温暖环境快速复温时，这部分血管会明显扩张，突然带来大量的血氧（再灌注）又会突然给组织带来二次伤害。……