阿奇霉素与红霉素对支原体肺炎患儿血清TNFα、IL-4、IL-6、hs-CRP水平的影响

丁之雪（河南信合医院儿科，河南 信阳464000）

支原体肺炎好发于13岁以下的儿童，临床表现为呼吸不畅、持续发热、咳嗽乏力等，严重影响患儿的身心健康［1］。传统抗生素对支原体肺炎敏感度较低，整体临床效果不太理想，且并发症较多。目前，临床多使用大环内脂类抗生素治疗支气管肺炎，红霉素与阿奇霉素为最常用的两种，均有治疗效果［2］。但长期大剂量使用红霉素易引发不良反应，而阿奇霉素利用其独特的药动学特点，能较快地消除细胞中的炎症，且半衰期较长、抗菌能力强，对支原体肺炎有较好的的治疗作用［3］。基于此，本研究就红霉素与阿奇霉素对支气管肺炎患儿血清TNF-α、IL-4、IL-6、hs-CRP水平的影响进行分析。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2018年2月～2019年3月我院收治的支原体肺炎患儿65例，随机分为对照组32例和观察组33例。对照组中男18例、女14例；年龄2～11（5.38±1.55岁）；病程4～13（8.73±1.76）天。观察组中男16例、女17例；年龄3～12（6.11±1.53）岁；病程5～14（9.03±1.43）天。两组患者一般资料比较，无显著差异（P＞0.05），具有可比性。本研究经过我院医学伦理委员会审核批准。

1.2 纳入与排除标准（1）纳入标准：①符合《实用儿科学》（第7版）中关于肺炎支原体的诊断标准［4］；②伴有干咳、发热等症状；③患儿家属签署知情同意书。（2）排除标准：①严重心、肝、肾等脏器功能不全者；②对本研究所使用的药物存在禁忌症者；③合并消化系统感染。

1.3 方法对照组使用红霉素治疗，乳糖酸红霉素（生产厂家：哈药集团制药总厂，批准文号：国药准字H23021094，规格：0.3g），每次20mg/kg，溶于0.9%氯化钠注射液250ml，静脉滴注，1次/天，7天改口服环酯红霉素干混悬剂（生产厂家：湖南澳美华制药有限公司，批准文号：国药准字H20090269），15mg/kg-1,口服，2次/天。……