张雪(郑州大学附属儿童医院/河南省儿童医院/郑州儿童医院,河南 郑州450000)
小儿是癫痫疾病的高发人群,发病因素复杂,一般认为与大脑皮质异常放电密切相关,同时神经发育不健全也是主要因素,可引发多系统损伤,如运动功能、语言功能、泌尿系统等,对患儿影响比较大。[1]目前,临床主要采用药物对患儿病情进行控制。本研究对临床常见的2种联合治疗方案进行比较,以期为临床癫痫的治疗提供治疗依据。报道如下。
1.1 一般资料选取2015年3月~2018年8月我院收治的56例小儿癫痫患者[2]。所有患儿均符合诊疗标准及药物治疗指征,无凝血机制障碍,无药物过敏者,患儿家属对本研究知情同意。根据治疗方法分为观察组和对照组各28例。观察组中男18例、女10例;年龄2~12(6.23±0.59)岁。对照组中男20例、女8例;年龄3~11(6.25±0.60)岁。两组一般资料比较,无显著差异(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法观察组患儿采用丙戊酸钠口服溶液联合左乙拉西坦口服溶液治疗,其中丙戊酸钠口服溶液初始剂量:15mg/kg·d,分2次口服,每周增加5~10mg/kg,维持剂量20~30mg/kg·d,最大剂量不能超过40mg/kg·d。左乙拉西坦口服溶液初始剂量:20mg/kg·d,分2次口服,连续用药7天。根据患儿耐受性,每周增加5~10mg/kg,最大剂量不能超过60mg/kg·d。本组患儿维持特定剂量后,4周作为1个疗程,连续用药8周。对照组患儿采用丙戊酸钠口服溶液联合托吡酯片治疗,丙戊酸钠口服溶液用药方法与观察组患儿相同。托吡酯片初始剂量1mg/kg·d,连续给药7d后增加剂量,最高5mg/kg·d。对照组患者治疗时间与观察组相同。
1.3 临床观察指标(1)对比两组患儿治疗效果,疗效判断标准[3]:(1)临床控制:临床症状消失,癫痫次数发作<3次;……