七氟醚预处理通过升高血浆脂联素水平保护心肌缺血/再灌注损伤

翟津津，孙一恺，刘彦宏，杨保仲，张彦清

(山西医科大学 1.麻醉学院, 2.附属第一医院麻醉科,3.研究生处，山西 太原 030001)

心外科冠脉再通手术中，心肌缺血/再灌注(myocardial ischemia-reperfusion,MI/R)是无法避免的环节，而MI/R损伤是引起术后病人心功能不全和心力衰竭的重要因素[1]。因此，如何预防和治疗MI/R损伤就变得尤为重要。

大量研究表明，挥发性麻醉药(七氟醚，异氟醚等)预处理和后处理可以减少MI/R损伤[2-3]，然而其作用的分子机制尚未阐明。我们前期研究发现，小凹蛋白-3(caveolin-3，cav-3)在七氟醚心肌保护中发挥着重要作用[4]。cav-3可以和脂联素受体直接结合，是脂联素下游信号的关键分子[5]，脂联素是一种主要由脂肪细胞分泌的细胞因子，大量数据表明脂联素对心脏具有直接的保护作用[6-7]，循环脂联素浓度与心血管疾病关系密切相关[8-9]。但脂联素是否参与七氟醚预处理的心脏保护作用，目前尚不清楚。

本研究观察脂联素在七氟醚预处理的MI/R保护中的作用，有助于阐明七氟醚预处理的心肌保护作用机制，可望为挥发性麻醉药辅助心肌梗死患者血管再通手术提供理论依据。

1 材料与方法

1.1 材料动物 健康成年SPF级雄性C57小鼠30只，鼠龄8-10周，体质量(20-25) g，购自山西医科大学动物实验中心[许可证号SCXK(晋)2015-0001]。健康成年SPF雄性脂联素基因敲除鼠，10只，鼠龄8-10周，体质量(20-25) g，由上海南方模式生物科技有限公司提供。

主要药品和试剂 七氟醚，规格：100 mL，购自上海恒瑞医药有限公司；伊文思蓝(Evans blue)，2，3，5-三苯基氯化四氮唑(TTC)，均购自上海生工生物工程有限公司; 苏木素-伊红(HE) 染色试剂盒，购自北京索莱宝科技有限公司；……