不同强度的中频脉冲电疗对脑梗死偏瘫患者肢体功能康复的疗效观察

彭闪闪，郭志勇，李世超，赵爽，刘春林，徐祥辉，陈惠云

1新乡医学院第五临床学院，河南 新乡 453000；2新乡市第一人民医院神经内科一病区，河南 新乡 453000

全球每年约有1 160万新发脑卒中病例[1]。其中脑梗死约占总数的70%，是临床较常见的脑血管疾病[2]。脑梗死会导致不同程度的肢体功能障碍，目前对脑梗死患者的康复治疗越来越受重视。近年研究表明，功能性电刺激（FES）例如神经肌肉电刺激（NMES）可以促进脑梗死患者肢体功能的恢复[3-4]。其中中频脉冲电疗是根据NMES的原理设计的治疗仪器，是将电极片粘贴在瘫痪肌肉的皮肤表面，当运动点（神经进入肌肉的点）被刺激时可以引起肌肉收缩。但目前对于治疗的最佳强度区间，仍尚缺乏相关研究支持。本研究探讨不同刺激强度的中频脉冲电疗对脑梗死偏瘫患者肢体功能康复的临床疗效，从而得出最佳刺激强度区间，为更好地促进偏瘫患者肢体功能康复、缩短治疗周期提供依据。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选择2019年3月—2020年3月在新乡市第一人民医院神经内科治疗的急性脑梗死偏瘫患者66例，其中男36例、女30例，年龄40～80岁、平均（60.5±2.5）岁。左侧偏瘫30例，右侧偏瘫36例。纳入标准：确诊为急性脑梗死，发病72 h内，有颅脑CT和（或）MR检查明确诊断；年龄40～85岁；入组时美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分为4～16分、改良Barthel指数（MBI）评分为40～60分、简化Fugl-Meyer运动功能量表（FMA）评分为50～95分、Brunstrom分期为2～4期。排除标准：既往存在肢体功能障碍者；脑卒中病情严重、意识障碍、明显失语、失用、严重认知功能障碍等不能配合者；……