心脏外科ICU护士道德困境、伦理决策、职业倦怠现状及其相关性分析

王怀松，武文甲，赵胜辉

道德困境[1]即由于体制的限制,个体无法做出自身认为正确的事情时所产生的痛苦感受。护理伦理决策[2]即护理工作中的伦理决策,是护理人员在遭遇伦理困境时,根据护理伦理理论、原则、规范来思考问题,以做出恰当的、符合护理伦理的决策的过程。职业倦怠是由Maslach等[3]提出的,指个体由于长期工作的压力而造成的心理综合征。包括情感衰竭、去人格化和低个人成就感3个核心内容。目前，对护士的道德困境、伦理决策和职业倦怠三者独立的相关研究有很多，以病房护士为研究对象多见。研究表明，道德困境和伦理决策会加重 ICU 护士的职业倦怠，ICU作为收治急危重症病人的地方，病人病情以急、危、重为特点，而心脏外科ICU更是如此，心脏外科ICU的护士经常面临身体上和心理上的巨大压力，极易发生职业倦怠[4]。本研究调查武汉市2所三级甲等医院心脏外科ICU护士的道德困境、伦理决策和职业倦怠的现状及其相关性，希望能够为护理管理者提供相关理论依据及建议。

1 对象与方法

1.1 研究对象 选取2019年8月—2019年9月武汉市2所三级甲等医院108名心脏外科ICU护士为研究对象。纳入标准：①通过护士执业资格证考试;②从事ICU临床工作≥1年;③自愿参加本次调查研究。排除标准:进修、轮转等人员。

1.2 研究方法

1.2.1 一般情况调查表 一般资料问卷包括年龄、性别、婚姻状况、工作年限、所在医院、人事状况、学历、职称、每班平均工作时长、每班平均照顾病人数等基本信息。……