胺碘酮联合美托洛尔治疗急性心肌梗死并发快速心律失常的效果观察

刘艳红（鄢陵县中医院心血管内科，河南 鄢陵461200）

急性心肌梗死是常见的心血管疾病，患者易发生持久剧烈的胸骨后疼痛，休息或者进行硝酸酯类药物不能得到缓解，且急性心肌梗死时常合并快速心率失常，有研究显示，急性心肌梗死患者中约75%～95%存在心律失常，严重者可导致患者死亡［1，2］。 近年来，治疗该疾病临床上主要以药物治疗为主，其中胺碘酮与美托洛尔被广泛应用，且得到了良好的效果。基于此，本研究探讨急性心肌梗死并发快速心律失常采用胺碘酮联合美托洛尔治疗，并观察期疗效分析。 报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2019 年1～10 月在我院治疗的急性心肌梗死并发快速心律失常患者100 例，依据药物治疗方法分为对照组和观察组各50 例。 观察组中男36 例、女14 例；年龄43 ～79（61.12±2.43）岁；室性早搏29 例、房性早搏21 例。 对照组中男34 例、女16 例；年龄42～80（61.01±2.26）岁；室性早搏28 例、房性早搏22 例。两组一般资料比较，无显著差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 纳入与排除标准 （1）纳入标准：①符合《急性心肌梗死中西医结合诊疗指南》［3］诊断标准者；②经心电图等检查确诊。（2）排除标准：①有药物过敏史；②无依从性；③有精神疾病者。

1.3 方法 两组入院后均予以血管扩张剂、利尿剂等常规治疗。 对照组采用胺碘酮（生产厂家：黑龙江迪龙制药有限公司，批准文号：国药准字H20052294）治疗，负荷量按体重3mg/kg，然后以1～1.5mg/min 维持，6 小时后减至0.5～1mg/min，一日总量1200mg，以后逐渐减量，同时口服胺碘酮片，0.2g/次，3 次/天。观察组在此基础上联合美托洛尔（生产厂家：海口奇力制药股份有限公司，批准文号：国药准字H20041650）治疗，12.5mg/次，2 次/天。……