厄贝沙坦联合硫唑嘌呤治疗狼疮性肾炎对患者血清β2-MG、ESR 水平及T 淋巴细胞亚群的影响

怀晓明（商城县人民医院内科，河南 商城465350）

狼疮性肾炎（LN）是指系统性红斑狼疮累及肾脏导致的免疫复合物过度沉积性肾炎［1］。 临床暂无特效疗法，常以糖皮质激素、免疫抑制剂等方式对疾病进行控制，环磷酰胺为细胞毒类药物，临床常与糖皮质激素共同用于肾病综合征治疗中［2］。 厄贝沙坦是血管紧张素Ⅱ受体抑制剂，有保护肾功能作用。硫唑嘌呤属于免疫抑制剂，是治疗LN 常用药物，能够通过抑制二氢乳清酸合成酶，对嘧啶合成产生抑制作用，从而发挥免疫抑制作用［3，4］。但目前临床针对硫唑嘌呤联合厄贝沙坦治疗LN 研究并不多见。 基于此，本研究旨在探讨硫唑嘌呤联合厄贝沙坦治疗对LN患者β2-微球蛋白（β2-MG）、红细胞沉降率（ESR）水平及T 淋巴细胞亚群的影响。 报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2019 年1 月～2020 年1月收治的63 例LN 患者，根据随机数字表法分为对照组31 例和观察组32 例。 对照组中男12 例、女19例； 年龄34～67 （49.87±7.69） 岁；LN 病程3～5（3.97±0.63）年。 观察组中男13 例、女19 例；年龄33～68（49.93±7.71）岁；LN 病程3～5（4.01±0.61）年。两组一般资料比较，无显著差异（P＞0.05），具有可比性。 本研究经我院医学伦理委员会审核批准。

1.2 纳入与排除标准 （1）纳入标准：①均符合《中国狼疮肾炎诊断和治疗指南》［5］相关诊断标准；②家属及本人知情且签署知情同意书；③SLEDAI 分数≥8 分。 （2）排除标准：①肝功能异常者；②活动性感染；③相关研究药物过敏者。

1.3 方法 两组患者均实施常规治疗，包括控制感染、抗凝、降压等。

1.3.1 对照组 采用厄贝沙坦联合环磷酰胺治疗：厄贝沙坦口服，75mg/次，1 次/天；环磷酰胺口服，3mg/kg·d，每月连续用药10～14 天，停药7～14 天后继续。……