贺丽(灵宝市第一人民医院,河南 三门峡472500)
急性心肌梗死是由于冠状动脉闭塞所致心肌组织急性且持续性处于缺血缺氧状态,最终造成心肌组织坏死的一种疾病[1,2]。 急性心肌梗死与急性胸痛的症状相似,但前者的病死风险高,因此,及时、准确诊断急性心肌梗死对减少患者病死风险,改善患者预后意义重大。 心肌钙蛋白T(cTnT)和氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)是目前临床常用于反馈心肌损伤的生物学标志物,敏感性和特异性均较好[3]。 但既往临床对cTnT 和NT-proBNP 的检测方法流程复杂繁多,需要较长的检测时间,并且对检测人员及检测设备的要求较高[4]。 而急性心肌梗死病情发展迅速,需尽快确诊并及时给予合理有效的治疗措施,以减少不良结局风险。 床边即时检测技术(POCT)是近年来才得以广泛用的一种检测技术,具有检测时间短、仪器方便携带等多种优点[5]。但目前有关POCT 技术检测cTnT 和NT-proBNP 鉴别诊断急性心肌梗死的研究较少,诊断准确性尚不明确。 基于此,本研究旨在探讨POCT 技术检测cTnT 和NT-proBNP 在急性心肌梗死中的临床应用价值,以期为临床诊治提供有效参考依据。 报道如下。
1.1 一般资料 回顾性分析,纳入医院收治的108 例急性胸痛患者,依据最终心电图诊断结果分为急性心肌梗塞死(观察组49 例)和非急性心肌梗死(对照组59 例)。 对照组中男26 例、女33 例;年龄36~73(57.49±2.54)岁。 观察组中男25 例、女24 例;年龄37~74(57.53±2.56)岁。两组一般资料比较,无显著差异(P>0.05),具有可比性。
1.2 纳入与排除标准 (1)纳入标准:①急性心肌梗死符合《急性心肌梗死诊断和治疗指南》[6]中相关诊断标准,并均经心电图确诊;……