MRI 在肛瘘中的诊断价值及各型特点分析

马欣慧

（牡丹江市中医医院，黑龙江 牡丹江 157000）

0 引言

肛瘘是临床上常见的直肠肛管类疾病，属于连接肛周皮肤和肛管之间的异常肉芽肿性通道，发病率较高，是肛周发病率仅次于痔疮的第二大疾病，多和肛门直肠周围的脓肿溃破等因素存在密切的关系，青壮年男性是肛瘘的主要发病人群。发病原因较为复杂，患者常表现出流脓、肿痛、肛门周围皮肤瘙痒等典型的症状[1]。肛瘘的分型有很多种，瘘管与肛门括约肌的关系是现在临床上最常见分类方法，根据此方法，可以将肛瘘分为：①肛管括约肌间型：瘘管在内外括约肌之间，内口位于齿状线周围，外口多位于肛缘附近，属于低位肛瘘。②经肛管括约肌型：瘘管穿过坐骨直肠、外括约肌的间隙，开口多位于肛周皮肤上[2]。③肛管括约肌上型：瘘管穿过括约肌，向上延伸，越过耻骨直肠肌，向下经坐骨直肠间隙穿透整个肛周皮肤。④肛管括约肌外型：瘘管自机体会阴部向上延伸，经肛提肌、坐骨直肠间隙，直穿入机体盆腔或直肠[3]。手术是治疗肛瘘的主要方法，但是患者在手术治疗后复发的几率和出现并发症的几率均较高，需要在手术前对患者的肛瘘的内口、瘘管走行、与括约肌之间的关系进行详细的了解和评估，详细、准确地了解患者瘘管和肛提肌、括约肌、内口行走的方向位置和解剖结构，有研究显示，手术前的诊断和手术的方法对肛瘘患者术后康复情况和复发的几率有着重要的影响[4]。B 超、CT 扫……