胺碘酮首剂负荷量治疗阵发性室上性心动过速

杨悦，陈理明，苏倬杰

（1.汕头市龙湖人民医院急诊综合病区，广东 汕头 515041；2.汕头大学第一附属医院 肿瘤内科，广东 汕头 515041；3.汕头市潮南区人民医院 内一科，广东 汕头 515144）

0 引言

室上性心动过速疗（PVST）为心内科常见心律失常类型之一，为折返运动异常引起，具有突发、突止特点，其发作心率在160～220 次/min，如不能快速转律，可影响患者血流动力学，危及患者生命[1]。研究指出，PVST 患者具有突发特点，发作后心率显著增快，心脏快速收缩导致心排量显著减少，影响心脑肾等重要脏器供血量，且易导致心脏骤停，需要积极治疗和干预[2]。刺激迷走神经、药物、经食管超速调搏、同步直流电复律、射频消融等为临床中治疗PVST 主要方法，临床中针对急诊就诊PVST 患者，通常首选转律药物进行急诊治疗。胺碘酮为临床中抗心律失常药物，为探究胺碘酮首剂负荷量在PVST 患者中治疗效果及安全性，笔者研究如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018 年9 月至2020 年2 月期间至我院就诊180 例PVST 患者进行研究。纳入标准：①患者有突发心悸、心慌、头晕等症状，急诊入院后完善心电图检查，明确诊断为阵发性室上性心动过速；②对患者病情进行评估，患者均有胺碘酮并或普罗帕酮治疗指征；③向患者讲解本次治疗和研究方法，获得患者同意。排除标准：①合并有其他类型心律失常患者，如心室传导阻滞等；②对胺碘酮、普罗帕酮存在用药禁忌症患者；③心脑血管严重疾病，肝肾功能严重障碍患者。用随机分组表分为实验组（胺碘酮首剂负荷量治疗，90 例）和对照组（普罗帕酮治疗，90 例），两组患者男/女、年龄比较无统计学意义（P＞0.05），见表1。……