氢溴酸依他佐辛联合舒芬太尼对经腹腔镜胃癌根治术患者炎性因子及疼痛介质的影响

邓国鹏，孙亮亮，孙能宏

（潍坊市人民医院麻醉科，山东 潍坊 261041)

胃癌是起源于胃黏膜上皮的恶性肿瘤，常由于饮食结构的改变、工作压力增大以及幽门螺杆菌感染等原因所致，多数胃癌患者早期无明显症状，或有上腹部不适等非特异性症状，常与慢性胃病症状相似，容易被忽视[1]。腹腔镜胃切除术具有创伤小、术后恢复快等优点，而术后镇痛被认为是腹部手术后快速康复概念中的关键点，舒芬太尼为临床手术常使用的镇痛药物，其与阿片受体的亲和力较强，但其对剧痛的镇静效果较差[2]。氢溴酸依他佐辛为中枢性镇痛药物，镇痛效果较强，持续作用的时间也较长，可以更好地抑制患者疼痛反应[3]。本研究旨在探讨氢溴酸依他佐辛联合舒芬太尼对经腹腔镜胃癌根治术患者炎性因子及疼痛介质的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料按照随机数字表法将2019 年6 月至2020年5 月潍坊市人民医院收治的149 例经腹腔镜胃癌根治术患者，分为对照组（74 例）与观察组（75 例）。对照组患者年龄32～63 岁，平均（52.33±10.35）岁；其中男性35 例，女性39 例；美国麻醉医师协会（ASA）分级[4]：Ⅰ级13 例，Ⅱ级43 例，Ⅲ级18 例；体质量指数17.19～22.32 kg/m2，平均（20.01±2.11）kg/m2。观察组患者年龄31～69 岁，平均（55.39±12.16）岁；其中男性38 例，女性37 例；ASA 分级：Ⅰ级11 例，Ⅱ级44 例，Ⅲ级20 例；体质量指数17.39～23.12 kg/m2，平均（20.12±2.57）kg/m2。纳入标准：符合《临床疾病诊断与疗效判断标准》[5]中的相关诊断标准者；无其他器官、系统疾病者；沟通交流能力正常者等。排除标准：疼痛敏感史者；对所用药物过敏者；存在哮喘史者等。患者或家属对本研究知情同意，且经院内医学伦理委员会审核批准。……