钻孔置管引流术联合尿激酶对基底节区脑出血患者炎性因子及血清MMP-9、S100β 水平的影响

张海冰，廖志凯，钟晖东

（广东医科大学附属第二医院神经外科，广东 湛江 524001）

基底区脑出血发病急速、进展迅速，临床症状主要为半身不遂、吐字不清、肢体障碍等。尿激酶作为一种酶蛋白，其具有有效清除血肿量、溶解血栓的作用，用于脑出血患者的术后辅助治疗。开颅血肿清除术是主要的传统手术方式，可以有效清除血肿，但由于其对患者造成的创伤较大，严重影响患者的预后。钻孔置管引流术是一种新型的引流技术，具有切口小、恢复快等优点，可以有效减轻患者颅脑内的周围神经组织压迫，减少感染[1]。本研究旨在探讨钻孔置管引流术联合尿激酶对基底节区脑出血患者炎性因子及血清基质金属蛋白酶-9（MMP-9）、星形细胞钙结合蛋白（S100β）水平的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料按照随机数字表法将2018 年8 月至2020 年6 月广东医科大学附属第二医院收治的122 例基底区脑出血患者分为两组，各61 例。对照组患者年龄43～76 岁，平均（67.34±2.58）岁；其中男性35 例，女性26 例；颅脑CT 显示颅内出血量为33.56～58.36 mL，平均（44.26±1.38）mL。试验组患者年龄46～78 岁，平均（66.75±10.64）岁；其中男性33 例，女性28 例；颅脑CT显示颅内出血量为34.68～58.46 mL，平均（45.67±1.88）mL。纳入标准：符合《临床疾病诊断与疗效判断标准》[2]中的相关诊断标准者；对使用药物无过敏反应者；首次发病且发病时间8 h 以内者等。排除标准：血管畸形导致的脑出血患者；精神障碍疾病者；严重心、肺、肾功能障碍者。患者或家属对本研究知情同意，研究经院内医学伦理委员会审核批准。

1.2 方法对照组患者采用开颅血肿清除术，术前行颅脑CT 标记脑内血肿具体位置，全麻后行开颅术，切开皮质后将血肿清除，见暗红色血液流出后，置引流管。……