无创通气对重度慢阻肺合并肺动脉高压患者肺功能及PaO2、PaCO2、pH 值的影响

景志琴

（扬州市江都人民医院呼吸内科，江苏 扬州 225200）

慢阻肺即慢性支气管炎的一种，多以肺部缺氧所致，肺血管收缩，肌型小动脉与内膜的厚度逐渐增加，从而导致肺血管重构。而肺动脉高压的形成，则与气道结构改变、肺部充气过多、肺实质损坏等因素相关。临床中，对于慢阻肺合并肺动脉高血压的治疗多以噻托溴铵为主，噻托溴铵是新型长效抗胆碱药物，可有效扩张气道，缓解呼吸困难等症状，但起效较慢，所需的疗程较长。随着医疗技术的进步，无创通气逐渐进入临床，在治疗该疾病方面获得了显著的治疗效果，不仅操作简单，且安全性较高[1]。本研究旨在探讨无创通气对重度慢阻肺合并肺动脉高压患者肺功能及动脉血氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）、pH 值的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料采用随机数字表法将2015 年8 月至2020年8 月扬州市江都人民医院收治的60 例重度慢阻肺合并肺动脉高压患者分为对照组和观察组，各30 例。其中对照组患者中男性26 例，女性4 例；年龄65～88 岁，平均（76.48±3.66）岁；病程1～10 年，平均（5.58±2.48）年。观察组患者中男性25 例，女性5 例；年龄65～88 岁，平均（76.82±3.51）岁；病程1～9 年，平均（5.77±2.67）年。两组患者一般资料相比，差异无统计学意义（P＞0.05），组间具有可比性。本研究经本院医学伦理委员会批准。患者或家属均知情同意本研究。纳入标准：符合《临床疾病诊断与疗效判断标准》[2]中关于重度慢阻肺合并肺动脉高压的诊断标准者；具备正常表达能力者。排除标准：处于哺乳期、妊娠期的妇女；……