中老年青光眼患者验配框架镜的建议

流行病学研究资料表明，青光眼在全球是仅次于白内障的主要致盲病因。世界卫生组织曾预测，2020年全球原发性青光眼患者将达到7964万，其中11.2%的患者将失明；我国全人群原发性青光眼患者将达2182万（占全球27.4%），40岁以上的人群的患病率将达3.05%，青光眼患者的绝对数和老年人群中的患病比例均居首位。在发达国家和高收入人群中青光眼得到及时诊断治疗的患者也只有40%～50%，即使及时给予确诊青光眼患者目前标准的治疗，部分患者眼视功能仍继续恶化，有致盲的风险。因此，广泛、深入地开展青光眼的流行病学研究，对寻找可能的发病因素，包括遗传学规律，致病基因筛查和环境、代谢、身心等因素的影响，以及视神经视功能损害的相关危险因素，均有重要的现实意义。在中老年人群中，青光眼的发病率、致盲率都是需要引起眼视光行业、眼科专业重视的问题。

在视光中心经常会遇到青光眼既往病史患者，或有青光眼隐患的中老年人群配镜，这时该如何选择镜片和镜架，减少青光眼病的诱发因素呢？和配镜相关的致病因素有哪些？工作中应该注意哪些问题呢？本文将围绕中老年青光眼既往病史患者验配框架眼镜提出几点建议，希望能够减少因配镜方案不当而诱发的青光眼病。

1 问诊内容及注意事项

1.1 问诊内容

1.1.1 病史问诊

患病时间；视神经及视野受损情况；属于开角型还是闭角型；采取过哪些治疗措施；是否手术；治疗后情况如何。

1.1.2 排除隐患