林涓 林晶晶 林吓姜
(福建医科大学附属第一医院急诊科,福州,350001)
头晕为神经科患者常见的临床症状。这种症状的发病率为5.2%,患者的终生患病率为7.8%,年发病率为1.5%。有文献表明,接近20.00%的老年人因主诉头晕就诊。其中有部分头晕患者描述症状为头部箍紧感、慢性头昏头晕、地板升降等模糊感。权威组织巴拉尼协会把这种临床发生率较高的、前庭损害、非明确主观性因素的头晕称之为持续性姿势知觉性头晕(Persistent Postural Perceived Dizziness,PPPD)。这种疾病近几年来才被国际确立并制定出诊断标准。该疾病以前的名字为恐惧性姿势性眩晕(Phobic Postural Vertigo,PPV)以及慢性主观性头晕(Chronic Subjective Dizziness,CSD)。另有文献证实,上述患者会受到多种精神心理因素影响[1]。精神心理因素主要包含患者针对自身疾病的认知、价值体系以及患者情感人格特点等方面。也有文献指出,PPV以及CSD患者存在睡眠障碍症状。临床中我们发现,PPPD患者往往会出现注意力无法集中、记忆力下降等症状。睡眠障碍以及认知功能改变是降低PPPD患者生命质量以及预后的关键性因素。为了全面分析持续性姿势知觉性头晕患者睡眠障碍的发生机制以及为其开展优质护理的效果,我们开展了临床对照研究,现报道如下。
1.1 一般资料 选取2018年1月15日至2021年1月15日福建医科大学附属第一医院收治的持续性姿势知觉性头晕合并睡眠障碍患者128例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组64例。对照组中男20例,女44例。年龄34~70岁,平均年龄(46.24±2.11)岁。文化水平:小学以下10例,中学25例,大学及以上29例。……