纳布啡应用于腹腔镜下全子宫切除术预防性镇痛的效果分析

谢学珍

广宁县中医院麻醉科，广东肇庆 526300

经腹腔镜下行全子宫切除术的患者术后会引起切口痛、内脏痛等方面的疼痛，严重的疼痛刺激可能会引起慢性疼痛和神经性疼痛, 影响患者的机体恢复和身心健康。预防性镇痛为在手术之前用镇痛药阻滞外周、 中枢的疼痛感受传导至中枢，能预防中枢敏感化，减少术后的疼痛刺激。 地佐辛是目前常用的阿片类镇痛药， 但作用时间短，且恶心呕吐、呼吸抑制等不良反应发生率高[1]，有研究发现纳布啡联合舒芬太尼在自控镇痛泵（PCIA）中能起到镇痛作用[2]，而纳布啡目前在腹腔镜下子宫全切除术中运用较少。为探究纳布啡在腹腔镜下全子宫切除术预防性镇痛效果， 选取 2018 年 1 月—2019 年 11 月于该院妇产科择期行腹腔镜下行全子宫切除术的67 例患者，分别进行纳布啡与地佐辛预防性镇痛。 现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

经该院伦理委员会批准，所有患者签署知情同意书。选择该院妇产科择期腹腔镜下行全子宫切除术的67 例患者， 按照随机数表法分为对照组和观察组。 对照组33例，年龄 55～63 岁，平均（59.73±0.61）岁；体质量 54～98 kg,平 均 （65.42±6.73）kg；心 率 73 ～90 次/min， 平 均 （84.63±5.32） 次/min； 收缩压 96～162 mmHg, 平均 （129.46±31.70）mmHg。 观察组 34 例，年龄 54～64 岁，平均（59.21±0.46）岁;体质量 53～98 kg,平均（62.47±5.64）kg；心率 74～88次/min，平均（82.47±4.35）次／min；收缩压 93～155 mmHg,平均（119.44±25.67）mmHg。 两组一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 纳入与排除标准

纳入标准：①符合腹腔镜下手术指征；②年龄＞45 岁。排除标准：①有出血倾向；②药物过敏者；③酗酒患者[2]。

1.3 方法

术前12 h 禁食、禁水，建立静脉通道，并对患者血……