经伤椎与跨伤椎椎弓根螺钉复位固定治疗单节段胸腰椎骨折的临床疗效对比

席海伟

（原平市第一人民医院，山西 忻州 034100）

0 引言

胸腰椎骨折是一种较为常见的脊柱疾病，主要诱发因素包括压缩旋转、屈曲或者轴向等暴力因素，患者残疾率非常高，且会累及神经功能，严重影响了患者的日常生活。目前，单节段胸腰椎骨折的治疗方法一般采用手术复位固定治疗，关于复位固定方式的选择，目前尚未统一[1]。本研究通过对比两种固定方式治疗胸腰椎骨折的临床疗效，旨在探究临床治疗胸腰椎骨折的有效固定方式，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料。按照随机数字表法，将2016年6月至2019年6月期间我院骨科收治的60例单节段胸腰椎骨折患者分为对照组与观察组，各30例。对照组：男18例，女12例；年龄27～72岁，平均（47.23±10.58）岁；观察组：男19例，女11例；年龄25～74岁，平均（47.72±10.65）岁。

1.2 治疗方法。术前均采用CT或MRI检查，对胸椎骨折发生部位、受损节段以及分型等加以明确。均采用全麻方案，患者均取仰卧位，将腹部进行悬空，在X线机透视条件下开展固定手术治疗。以骨折椎棘突作为手术正中心切口，以伤椎以及上下相邻椎体横突、棘突根部进行充分地暴露，以Roy Camille方法实施胸椎进钉。观察组在此基础上给予经伤椎复位固定治疗，方法如下：首先取出单侧连接棒，并于伤椎弓根部将螺钉通道加以制备，然后经此通道将直径≥5 mm以上的颗粒状自体骨植入其中，然后将直径大小为0.65 cm的万向型弓根螺钉植入其中，并将连接棒加以安装，最后将螺钉拧紧。以相同的方法，经对侧伤椎弓根进行植骨，将万向型螺钉植入其中，然后将连接棒安装好，以促使伤椎高度复原。……