肠内、外营养饮食干预对胃癌根治术后患者胃肠功能、营养状况及免疫功能的影响

张中华

（涟水县中医院普外科，江苏涟水 223400）

胃癌为消化系统高发恶性肿瘤，病死率高，临床多采用根治性手术治疗，疗效可靠。 但胃癌患者普遍存在不同程度的营养不良，免疫功能紊乱，再加上受手术创伤等因素影响，术后胃肠功能恢复缓慢，容易导致营养不良加剧， 并诱发更为严重的免疫抑制，不利于患者预后[1]。对此，临床多通过肠外营养支持补充机体所需营养素，并预防肠道炎症性疾病等。 但肠外营养支持不能有效改善免疫功能紊乱的问题，且长期肠外营养支持也会导致机能紊乱[2]。 随着临床医学的不断发展，肠内营养支持方案在胃肠疾病术后康复中已经有了较多应用， 能够改善胃肠黏膜细胞的结构、功能，更好地满足机体对营养的需求[3-4]。 该次研究选择该院2020年1—12月收治的胃癌根治术后患者80 例，通过随机分组对照，探讨了肠内、外营养饮食干预对患者胃肠功能、营养状况及免疫功能的改善效果。 现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择该院收治的胃癌根治术后患者80 例。 纳入标准：（1）满足胃癌的诊断标准，均采用根治性手术治疗[5]；（2）认知功能正常，依从性较好；（3）对研究知情同意。排除标准：（1）合并内分泌疾病者；（2）严重肝肾功能异常者；（3）合并其他消化系统疾病者；（4）其他原因导致营养不良者；（5）合并自身免疫性疾病者。以随机数表法将所有患者分为两组。 对照组40 例，男25 例，女15 例；年龄41～78（61.25±7.51）岁；TNM分期：II 期29 例，III 期11 例。 试验组40 例，男24 例，女16 例；年龄40～77（60.85±7.44）岁；TNM分期：II 期28 例，III 期12 例。 两组胃癌患者的性别、年龄、TNM分期等一般资料比较， 组间差异无统计学意义 （P＞0.05），具有可比性。……