张亚菲,刘 旸,韩雅蕾,翁 浩,张 萌
(航天中心医院,北京 100049)
经皮冠状动脉腔内血管成形术(PTCA)是目前治疗冠心病心肌梗死的最常用方法,可以快速开通血管,但PTCA术后仍有冠状动脉痉挛、再发冠脉缺血、术后再狭窄等风险[1]。相关研究报道,心脏康复干预可以改善患者的心血管功能,促进患者体力恢复,有利于减少冠脉再狭窄和降低病死率[2]。随着研究的深入,美国心脏协会(AHA)、美国心脏病学会基金会(ACCF)、欧洲心脏病学会(ESC)和欧洲心血管预防和康复协会(EACPR)分别推出了包含运动内容的心血管疾病预防和康复指南,指出运动为主的心脏康复是一个安全的选择[3-5]。《冠心病康复与二级预防中国专家共识》[6]建议心脏康复应于心肌梗死患者入院24 h内开始进行,因而术后Ⅰ期康复极为关键。在运动方式的选择上,中国传统健身气功动作柔缓、放松,自成体系,其中八段锦具备了现代研究倡导的低强度有氧运动的特点,适用于术后Ⅰ期心脏康复,但国内外将八段锦作为PTCA术后康复运动方式的临床研究较少。因此,本研究对急性心肌梗死PTCA术后Ⅰ期患者开展运动康复治疗,观察八段锦对患者心功能、运动耐力和生活质量的影响,探讨适用于急性心肌梗死患者PTCA术后Ⅰ期心脏康复的安全有效的运动方式。现报道如下。
1.1入组标准 ①首次确诊为急性心肌梗死,发病后急诊行PTCA治疗,手术成功无并发症;②GRACE评分低-中危;③患者家属签署知情同意书。
1.2排除标准 ①合并严重心力衰竭、恶性心律失常者;……