急性肺损伤患者血浆miR-221及miR-300表达水平及与预后相关性分析*

曾宗鼎，邢崇浩，郑辉才，卓 越，李 镇，杜 莉，陈 亮，张璐璐

三亚中心医院呼吸内科，海南三亚 572000

急性肺损伤(ALI)是一种气道及肺实质内急性炎性反应的重症呼吸系统疾病，其起病急骤，病情进展迅速，病死率极高，对患者生命健康造成极大的威胁[1]。微小核糖核酸(miRNA)作为一类新型的基因调控分子，参与调控细胞的增殖、凋亡、侵袭、迁移和分化等过程，可通过影响靶基因的表达而调控炎症通路和免疫反应，在ALI发病过程中起重要作用[2-3]。近年来的研究发现，miR-221及miR-300在ALI中发生差异表达，有望成为治疗ALI的潜在靶点[4-5]。本研究通过检测ALI患者血浆miR-221及miR-300表达水平，探讨血浆miR-221及miR-300表达水平与ALI患者预后的关系，旨在为ALI的诊治提供参考依据。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2016年1月至2019年6月三亚中心医院收治的ALI患者137例，男性87例、女性50例，年龄31～83岁，平均(56.82±10.24)岁。纳入标准：符合中华医学会呼吸病学分会制订的ALl诊断标准[6]，并结合临床症状及体征确诊。排除标准：临床诊断不明确者，合并恶性肿瘤、血液系统疾病及其他呼吸系统疾病者。本研究经本院伦理委员会批准，并与患者或家属签署知情同意书。

1.2研究方法 收集ALI患者一般资料，包括年龄、性别、体质量指数、病因、心率、呼吸频率、平均动脉压、呼气末正压、动脉二氧化碳分压及动脉血氧分压等。以ALI患者发病当天为研究起点，ALI患者痊愈出院或死亡作为研究终点，将其分为存活组(90例)和死亡组(47例)。对所有ALI患者采用急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分系统软件计算APACHEⅡ评分值，APACHEⅡ评分>20分为高危组(63例)，APACHEⅡ评分≤20分为低中危组(74例)。