张月奕
(重庆市南川区人民医院,重庆 408400)
晕厥主要是指由脑部供血不足所致的意识丧失[1-2]。晕厥包括非心源性晕厥和心源性晕厥。心源性晕厥常发生在老年人群中。心源性晕厥具有致残率高、致死率高的特点[3]。由于心源性晕厥患者的病情较为隐匿,故临床上较难及时对其病情进行诊断。如何快速且准确地对心源性晕厥患者的病情进行诊断是临床上一直致力于研究的重点课题。本文主要是探讨24 h 动态心电图检查在诊断老年心源性晕厥中的应用价值。
将2018 年5 月至2019 年6 月期间在重庆市南川区人民医院接受治疗的37 例老年心源性晕厥患者作为研究对象。这37 例患者的病情均被确诊为心源性晕厥。这些患者近期未服用抗心律失常的药物,且其发生晕厥的次数≥1次。本次研究中排除合并有短暂性脑缺血、癫痫、心力衰竭或脑梗死的患者。在这37 例患者中,有男性21 例(占56.76%),女性16 例(占43.24%);其年龄为51 ~79 岁,平均年龄为(63.74±10.15)岁;其病程为4 天~5 年,平均病程为(3.10±0.36)年。
在进行检查前4 d,医护人员对患者进行健康宣教,告知其停止服用司巴丁、卡泊酸、门冬氨酸钾镁等抗心律失常的药物。进行常规心电图检查的方法是:让患者取仰卧位,待其呼吸平稳后,对其电极片需对应处的皮肤进行清洁、消毒,然后连接数字式心电图机(生产企业为美国迪姆DMS 公司)的导联线及导联球。打开心电图机的开关后,设计走纸的速度,再打开抗干扰键,对其进行测试,并开始进行走纸记录。……