胸腔内注射尿激酶联合中心静脉导管引流治疗结核性胸腔积液的效果观察

姚冉，吴开怀

作者单位： 325500 浙江省泰顺，泰顺县人民医院

结核性胸腔积液是由于感染结核分枝杆菌引起的，以胸膜腔内病理性液体积聚为特征的一种常见临床症候[1]。临床上对于早期发现患者，常早期实施抗结核治疗，予开放引流处理，治疗效果较好。研究表明[2]，该病初期没有明显症状，部分患者确诊时病情已经出现进展，或者由于治疗疗程不足，没有及时处理出现的胸腔积液，导致分房、胸水包裹情况出现，明显增加临床治疗难度。中心静脉导管引流能够控制引流速度，减轻反复穿刺带来的通过，并且尿激酶能够激活纤溶酶，进而降解纤维蛋白，降低胸腔积液黏稠性，促进胸腔积液的排出[3]。本文拟探讨胸腔内注射尿激酶联合中心静脉导管引流治疗结核性胸腔积液的效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 收集2016 年5 至2020年5 月浙江省泰顺县人民医院收治的结核性胸腔积液患者70 例，纳入标准：（1）依据《临床诊疗指南结核病分册》[4]均获得确诊；（2）胸腔积液或胸膜活检组织中检测发现结核分枝杆菌；（3）患者及家属知情本研究，签署知情同意书者；（4）研究获得医院伦理委员会同意批准。排除标准：（1）对本次研究涉及药物有严重过敏史者；（2）意识不清者；（3）伴有心脑血管疾病，肝、肾功能不全者。

采用随机数字表法分为对照组和观察组，各35 例。对照组中男22 例，女13例；年龄28 ～65 岁，平均（46.7±10.1）岁；病程1 ～12 d，平均（6.38±2.11）d。观察组中男21 例，女14 例；年龄28 ～66岁，平均（46.7±10.1）岁；病程1～12d，平均（6.40±2.13）d。两组一般情况差异无统计学意义（P ＞0.05）。……