Survivin和Fas在弥漫大B细胞淋巴瘤中的表达及临床意义*

廖文莉，马 韵

(1.湖北科技学院基础医学院，湖北 咸宁 437100；2.广西医科大学附属肿瘤医院病理科)

弥漫大B细胞淋巴瘤(diffuse large B-cell lymphoma,DLBCL)是非霍奇金淋巴瘤中最常见的一种类型，占西方国家成人非霍奇金淋巴瘤的30%～40%，发展中国家高达60%，儿童所占的比例在10%以下[1-3]。目前，已发现淋巴瘤的发生和发展与细胞凋亡关系密切。细胞凋亡及其调控基因异常不仅参与肿瘤的发生，还会影响肿瘤的生物学行为。在西方国家DLBCL的生发中心B细胞(GCB型)以及活化B细胞(ABC,即non-GCB型)中[3-4]，有不同的凋亡相关蛋白表达机制，这是否同样出现在我国的DLBCL中值得进一步研究。

我们对170例DLBCL标本进行了检测，旨在探讨本地DLBCL的免疫类型分布状况、凋亡相关蛋白Survivin和Fas表达情况及临床意义。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集广西医科大学第一附属医院诊治的DLBCL 170例蜡块。所有病例均由2名以上病理专家根据诊断标准复查。其中，男100例，女70例，男女比例1.4∶1；中位年龄51岁(18～81岁)；结内36例，结外134例。对其中具有完整临床资料和随访资料的94例患者，自病例确诊日期起计算生存期，中位随访时间为15个月(0～40个月)。

1.2 免疫组织化学方法

免疫组织化学均采用S-P法，第一抗体分别为浓缩型兔抗人Fas单克隆抗体(SC-715)、浓缩型兔抗人Survivin单克隆抗体(ZA-0530)。以上第一抗体试剂均购自北京中杉公司，S-P试剂盒购自博奥森公司。将DLBCL分为GCB型和non-GCB型两组[3-4]。

1.3 结果判断

免疫组化染色阳性反应为黄-棕色颗粒并且明显高于背景染色。两人双盲法观察切片，在10×40倍光镜下观察10个阳性细胞较多的视野，计算其均值，每个视野计数100个细胞，共计1000个细胞。……