透明帽辅助内镜下硬化治疗轻中度内痔患者的临床疗效观察

周 薇，马 旭，李军华*

(1.荆门市第一人民医院消化内科，湖北 荆门 448000；2.荆门市第一人民医院肛肠科)

痔是临床常见病、多发病，其临床表现主要为便血、痔核脱出、疼痛、潮湿瘙痒、排便异常等，严重影响人们健康和生活质量。痔的发生、发展与肛垫下移关系密切[1-2]，治疗方式包括药物治疗、硬化、套扎和手术治疗等，微创、有效、价廉的治疗方法是痔治疗的发展方向[3-4]。近年来，随着内镜器械和技术进步，新的硬化剂应用临床，使痔的内镜下硬化治疗再次备受关注。本研究采用透明帽辅助内镜下聚桂醇硬化剂注射治疗轻中度内痔患者，取得满意效果，现将临床资料总结报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年10月至2019年4月我院住院治疗的内痔患者135例，参照《痔临床诊治指南(2006版)》标准[5]。纳入标准：符合内痔诊断标准，且严重程度均为Ⅰ～Ⅲ度；年龄18～75周岁；知情同意并愿意接受治疗，有较好的依从性。排除标准：硬化治疗和自动痔疮套扎术(ruiyan procedure hemorrhoids，RPH)治疗禁忌证[3，5]；经期、妊娠或哺乳期妇女；合并肛周脓肿、肛瘘、肛裂、肛门狭窄、直肠炎症或溃疡等其他肛肠疾病者；合并严重心、脑、血液系统等基础疾病者。以随机数字表法将135例患者分硬化组(69例)和RPH组(66例)，硬化组中男31例，女38例；年龄41～76岁，平均(54.1±8.2)岁；病程2.0～12年，平均(6.1±3.2)年；Ⅰ度8例，Ⅱ度50例，Ⅲ度11例；RPH组中男32例，女35例；年龄50～72岁，平均(51.2±7.6)岁，病程2.2～10年，平均(5.6±2.4)年；Ⅰ度5例，Ⅱ度49例，Ⅲ度12例。两组性别、年龄、病程、病情程度无显著差异(P>0.05)，具有可比性。研究方案经医院医学伦理委员会审核通过，治疗前与患者本人及家属充分沟通并签署知情同意书。