不同部位皮瓣的修复效果研究

豆倩影

(南阳市中心医院整形外科，河南 南阳 473000)

近年来随着经济的发展，人们生活水平的提高，国内汽车保有量呈几何级上升的趋势，交通事故的发生率也随之明显上升[1]。交通意外损伤中四肢创伤为常见，交通意外所引起的创面为高能量创伤，在创伤早期创面界限不清，创伤引起大面积的皮肤软组织受损，同时还可能累及神经、血管、肌腱，若得不到有效的修复可引起四肢严重感染，外观缺陷及功能障碍，严重者甚至需截肢，给患者身心造成严重的损伤[2-3]。相关研究结果显示[4]：游离胸背动脉穿支皮瓣与股前外侧皮瓣均可用于四肢创面的修复，但关于两种皮瓣修复效果方面的比较研究较少。本研究旨在通过对比游离胸背动脉穿支皮瓣与股前外侧皮瓣对交通意外致四肢创面的修复效果，以期为此类患者修复方式的选择提供参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2017年8月至2019年8月在我院行皮瓣修复治疗的交通意外创伤致四肢创伤患者78例进行研究。纳入标准：①年龄18～60岁，男女不限；②四肢创面缺损伴肌腱、骨骼外露或缺损；③缺损面积在7cm×15cm以内；④神志清醒，可配合进行相关治疗；⑤患者已获知情同意。排除标准：①非交通意外损伤所引起的四肢创伤；②2处以上缺损的患者；③合并恶性肿瘤者；④合并心肝肾等重要脏器疾病者。采用随机数字表法将患者分为2组，每组各39例。其中对照组男25例，女14例；年龄19～56岁，平均(32.18±6.11)岁；缺损部位：足踝及足背10例，小腿16例，上肢13例；缺损面积42～184cm2，平均(96.28±18.52)cm2。……