柯 岩,冯海凤,杨 涛,李双勇
(咸宁市中心医院/湖北科技学院附属第一医院放射科,咸宁 湖北 437100)
淋巴管瘤(lymphangioma)是由增殖扩张的淋巴管构成,属先天性淋巴管发育畸形,临床上少见,发病率约为0.37/10 000~1/10 000,绝大多数发生于小儿,且好发于颈部及腋窝,也偶可见于纵隔、脾脏及骨等器官,发生于腹部的淋巴管瘤非常少见[1-2]。现总结我院经病理证实的16例腹部淋巴管瘤患者的临床资料和MSCT的影像学表现及诊断要点,旨在提高对该病的认识及诊断准确率。
收集16例患者的基本信息如性别、年龄、出生地、发病时间、既往史等;分析其临床症状及相关实验室检查结果。
采用GE公司 Lightspeed CT机对16例患者进行全腹部MSCT扫描,详细扫描参数为:120kV,250~300mA,层厚5mm,间隔5mm,1.25mm多平面重建(multi-planar reconstruction,MPR)成像;另外,6例患者进行增强扫描,采用非离子型碘海醇对比剂(300mgI/mL),流率2mL/s,流量1.5mL/kg,注射总量在80~130ml,经肘静脉高压注射器注射后65s开始扫描。
所有患者均由本科室经验丰富的高年资医生(2人)共同阅片,分析病灶的影像学诊断要点,观察内容包括病灶的部位、大小、形态、密度、有无囊壁或间隔,病灶的强化方式、生长特点及与周围组织的毗邻关系等,并与手术所见对比。
16例患者均接受手术切除,病理标本经10%中性甲醛固定,常规苏木精-伊红(HE)染色。
16例患者中,男14例,女2例,男∶女=7∶1,年龄11月至66岁,平均(27.9±24.7)岁,其中5岁以内儿童6例,6~14岁2例,成人8例。临床上主要以腹痛、腹胀为主(12/16),体检发现者4例。