老人椎体骨折多是骨质疏松惹的祸

□ 天津市人民医院 江泽华

72岁的宋老先生在洗澡的时候，脚底一滑感觉腰部扭了一下，晚上躺在床上感觉后背剧痛，无法翻身起床。第二天一大早被家属抬到医院就诊，诊断为脊柱胸11椎体压缩性骨折、重度骨质疏松。脊柱外科专家在局部麻醉下为老人施行“经皮穿刺胸11椎体扩张成形术”，术后胸背部疼痛明显减轻，术后一天老人即能下地活动，术后一周出院。宋老先生纳闷，自己只是滑了一下，怎么就骨折了呢？诊断严重骨质疏松，自己怎么一点感觉都没有呢？

一、认识骨质疏松这个“隐形杀手“

医生说，骨质疏松症是指骨量减少，骨微结构破坏导致骨的脆性增加，骨强度下降，骨折风险增加为特征的全身性、代谢性骨骼系统疾病。骨质疏松椎体压缩骨折（OVCF）是老年人在患骨质疏松症的同时，由于轻度外伤或无外伤的情况下都可发生，以胸/腰背部疼痛为主要表现，伴活动受限。骨质疏松症被称为“隐形杀手”，是因为很多老人几乎没有症状，只是在发生骨折或者做其他检查的时候方才发现。

我国老年人口约1.3亿，骨质疏松症的发生率约为6.6%，总患病人数达6000万～8000万，主要是60岁以上的老年人以及绝经期后妇女。每年约有70万例与骨质疏松相关的椎体骨折。OVCF好发于胸腰椎，55岁以上女性的发病率是男性的4倍。OVCF导致疼痛，残疾，生活质量严重下降。患者由于疼痛长期卧床，活动减少，长期与社会隔离易患老年性抑郁症。同时由于长期需要家人或社会的照顾，不但需要不菲的治疗费用，护理方面的负担也会不断增加。……