怎样调理流感后的久咳

□ 贾建伟

流感为冬春季节多发疾病，许多患者在喷嚏、鼻塞、流涕、头痛、发热等感冒症状消失后，咳嗽仍持续且迁延不愈，临床上称之为感染后咳嗽。西医认为与病原体感染后导致的气道广泛炎症、上/下呼吸道黏膜损伤、短暂的气道高反应（AHR）及咳嗽敏感性增高有关。流感是因病毒感染所致，对抗生素不敏感，故咳嗽迁延难愈，尚无特异性治疗方法。

中医对咳嗽病因病机及演变规律认识独特，形成了较完善的理论体系，辨证论治处方用药精当，可获良效。针对咳嗽病因，中医认为外感六淫，内生之邪犯肺均可引起咳嗽，如《黄帝内经》即指出“五脏六腑皆令人咳，非独肺也”，至后世刘完素、张景岳、叶天士等医家不断完善，将咳嗽分为外感咳嗽、内伤咳嗽。流感后咳嗽通常表现为以持续性干咳或咳少量白色黏液痰为主要症状，咳嗽剧烈时可伴有胸胁痛、头痛、遗尿等，可影响睡眠，持续3～8周可自行改善，部分患者可迁延8周以上，呈阵发性发作，遇冷空气、运动、烟雾、刺激性气体可加剧，伴咽喉异物感，表现为“感觉过敏”。中医认为流感后咳嗽病机为邪气已去大半，病位已不在表，故以咳嗽为主，但也未至阳明之里，而属“半表半里”，故邪气不能长驱直入，正气也不能一鼓祛邪外出，相持不下。中医药对流感后“久嗽”的调治主要体现在以下两个方面。

1.辨证论治

辨证论治是中医学特色之一，流感急性期症状消失后，咳嗽仍然迁延不愈。乃由外感引起，其中又以感受风邪为主。……