达格列净对早期2型糖尿病肾病足细胞损伤及氧化应激的影响

付 强,刘丽秋,杨沿浪,杨鹏鹏

0 引言

糖尿病肾病(Diabetic nephropathy,DN)是糖尿病的重要微血管并发症,也是世界范围内引起肾功能衰竭的主要原因[1]。氧化应激、慢性炎症反应等因素在糖尿病肾病的发生、发展中起着非常重要的作用[2],高血糖导致的足细胞损伤也是糖尿病肾病发生蛋白尿的重要环节[3]。钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂(Sodium-glucose cotransporter 2 inhibitors(SGLT2i)是一类新的口服降糖药,它们通过抑制近端肾小管S1段的SGLT2转运体,继而抑制葡萄糖和钠离子的重吸收,降低血糖。本文探讨了达格列净对早期2型糖尿病肾病足细胞损伤、氧化应激的影响。现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 研究对象 选择2018年9月至2019年10月济宁市第二人民医院肾内科及内分泌科收治的118例2型糖尿病肾病患者为研究对象。按照随机数字法分为对照组和观察组。对照组男30例,女29例,年龄38～63岁,平均年龄(53.62±7.66)岁;观察组男35例,女24例,年龄34～62岁,平均年龄(55.85±8.57)岁，两组患者基线资料比较见表1。

1.2 纳入与排除标准

1.2.1 纳入标准 ①均符合糖尿病肾病的诊断标准[4];②尿蛋白/肌酐比值30～300 mg/g;③肾小球滤过率(eGFR)>60 ml/(min·1.73 m2);④近2周内未使用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体阻滞剂等相关药物;⑤符合医学伦理学要求,且患者及家属均签署知情同意书。

1.2.2 排除标准 ①近1个月内有糖尿病酮症酸中毒或泌尿系统感染;②泌尿系肿瘤;③原发性肾病及其他继发性肾病;④心脏疾病及高血压病;⑤脑血管意外病史;⑥肝脏疾病;⑦甲状腺功能障碍;⑧孕妇、哺乳期;⑨对本研究所用药物过敏;⑩依从性差,不配合治疗。