吡格列酮联合二甲双胍、达英-35治疗多囊卵巢综合征合并胰岛素抵抗的疗效观察

陈晓萍，孙 芳，罗世芳

（新兴县人民医院妇科，广东 新兴 527400）

多囊卵巢综合征（PCOS）是临床上较为常见的一种内分泌紊乱性疾病[1]。此病患者的主要临床表现为月经不调（包括闭经、月经稀疏等）、多毛、肥胖、不孕等。此病是子宫内膜癌、乳腺癌、妊娠期糖尿病、2 型糖尿病等多种疾病的诱发因素[2]。有研究显示，多囊卵巢综合征的发生、发展与胰岛素抵抗密切相关。此病患者常合并有胰岛素抵抗[3-4]。本文对新兴县人民医院收治的60 例多囊卵巢综合征合并胰岛素抵抗患者进行研究，旨在探讨用吡格列酮联合二甲双胍、达英-35对多囊卵巢综合征合并胰岛素抵抗患者进行治疗的临床效果。

1 资料和方法

1.1 临床资料

将新兴县人民医院2018 年6 月至2020 年4 月收治的多囊卵巢综合征合并胰岛素抵抗患者60 例纳入本研究。将其随机分为ME 组和PME 组。ME 组患者的平均年龄、平均体质指数（BMI）、平均腰臀比（WHR）分别为（27.45±8.14）岁、（27.45±5.23）、（0.76±0.07）,其中存在月经稀发、闭经、痤疮症状的患者分别有24 例（占80%）、6 例（占20%）、30例（占100%）。PME 组患者的平均年龄、平均BMI、平均WHR 分别为（26.14±7.89）岁、（28.12±4.78）、（0.77±0.08）,其中存在月经稀发、闭经、痤疮症状的患者分别有22 例（占73%）、7 例（占23%）、29 例（占97%）。两组患者的一般资料相比，P＞0.05。详见表1。

表1 两组患者一般资料的比较

1.2 方法

为ME 组患者采用二甲双胍和达英-35（规格：每片含醋酸环丙孕酮2 mg 和炔雌醇0.035 mg）进行治疗，方法是：让患者从月经来潮当天（或发生黄体酮撤药性出血的第1 天）开始口服二甲双胍（0.5 mg/次，2 次/d）和达英-35（1 片/次，1 次/d）进行治疗。在此基础上，为PME 组患者加用吡格列酮（口服，30 mg/ 次，1 次/d）进行治疗。……