益气活血通痹汤联合甲钴胺片治疗糖尿病周围神经病变患者的临床疗效

河南省永城市人民医院（476600）朱旭东 洪艳萍 李弘颖

糖尿病周围神经病变（Diabeticperipheralneu ropathy，DPN）是一种常见糖尿病慢性并发症，与长时间糖脂代谢异常有关，相关报道指出，长期糖尿病患者DPN发生率约为50%[1]。中医认为气虚血瘀为DPN主要病机，因此常以通痹止痛、益气活血、疏筋通络法治疗。本研究选取我院DPN患者76例，旨在进一步分析益气活血通痹汤的应用价值。报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料 选择2019年5月～2020年5月我院76例DPN患者，依照随机数字表法分两组（二联组38例、单一组38例）。二联组女17例，男21例，年龄46～73岁，平均（59.64±6.54）岁；单一组女18例，男20例，年龄47～75岁，平均（60.58±6.63）岁。两组一般资料均衡可比（P＞0.05）。

1.2 选取标准 ①纳入：符合《糖尿病周围神经病变中医临床诊疗指南》[2]标准；中医辨证气虚血瘀型，可见气短懒语、肢体麻木、舌质淡、苔黄、脉沉细症状；知情本研究，签署同意书。②排除：其他原因所致神经病变、其他糖尿病并发症；恶性肿瘤、凝血功能障碍、有关药物过敏。

1.3 方法 两组均接受饮食控制、运动指导、降糖药物等基础治疗。

1.3.1 单一组 以甲钴胺片治疗，口服，3次/d，0.5mg/次。

1.3.2 二联组 采用甲钴胺片联合益气活血通痹汤治疗，甲钴胺片方法剂量同单一组，益气活血通痹汤方剂组成：鸡血藤12g，黄芪30g，桑枝15g，丹参15g，白芍12g，地龙10g，僵蚕9g，川芎10g，木瓜9g，浸泡30min，煮开后小火煮30min，两次煎煮，取药汁400ml，1剂/d，两次温服。两组均持续治疗1个月。

1.4 疗效评定标准 两组疗效以中医症候积分评定，感觉减退、肢体麻木、肢体疼痛根据无、轻、中、重依次记0、2、4、6分。控制：中医症候积分降低≥90%；显效：中医症候积分降低70%～89%；……