易小丁,余 茜,2
(1.西南医科大学临床医学院,四川 泸州 646000;2.四川省医学科学院·四川省人民医院康复科,四川 成都 610072)
脑卒中是一种常见病,是我国致死及致残的首要原因,目前发病率以每年9%的速度上升[1],给家庭和社会带来了极大的创伤。社会支持的主要部分是家庭支持,严重或慢性疾病是一个家庭的事件[2],家庭支持通过人文关怀及经济帮助对患者的康复起着作用。而卒中后幸存下来的患者多数有睡眠障碍,根据大量的报道,卒中后睡眠障碍发生率可高达78%[3],极大影响着患者心身健康,使康复进程减慢,同时也会增加卒中再次发作的风险[4]。脑卒中患者因需漫长的康复时间,而社区医院具有住院周期长、费用低、离家近等特点,多数患者经上级医院急性期治疗后选择回到社区继续治疗。本研究通过对成都社区脑卒中患者家庭支持、睡眠现况的调查,探究家庭支持及睡眠的影响因素及其相关性,旨在帮助社区卒中患者更好的康复。
1.1 调查对象在成都市社区选定19个医院,于2018年6月至2019年9月在医院就诊的卒中患者中随机选取693例。纳入标准:第一诊断为脑卒中,标准参照《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2018》和《中国脑出血诊治指南2014》[5,6];第一次发生脑血管病;病程≥3个月;经上级医院治疗病情稳定后回归社区;同时有其他诊断,但在住院期间不影响主要诊断,也无需特别处理;言语清楚,无明显的认知障碍。患者与家属均同意并接受调查。排除标准:有严重的并发症或病情不稳定需上级医院住院者,有明显的意识或认知障碍者,拒绝接受调查者。……