髋关节置换术后翻修原因及疗效分析

肖靓琨 李静文

（湖南省岳阳市二人民医院骨外科 岳阳414000）

髋关节置换术现已成为骨科手术中最为成熟的术式之一，是多种髋关节疾病如股骨颈骨折、股骨头坏死、骨关节炎等终末期的有效疗法。 该术式不仅可以矫正髋关节畸形、缓解疼痛，还可以改善患肢功能、提高生活质量，已广泛应用于临床。 但随着行初次人工髋关节置换术基数的增大，由于各种原因需要行髋关节置换术后翻修的患者数量也逐年增多，约占同期置换手术的10%～20%[1]。 虽然，髋关节置换术后翻修可显著改善患者的生活质量，但其手术过程繁琐，且与初次手术相比，出现手术并发症的概率也会相应增加[2]。 这些因素无疑提高了患者的经济压力与精神负担。 因此，本研究旨在分析行髋关节置换术后翻修原因及其疗效，以期为提高初次髋关节置换术的成功率提供借鉴。 现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 回顾性收集2011 年1 月～2019 年1 月于我院行髋关节置换术后翻修的患者共72 例的临床资料， 其中男44 例（61.1%）， 女28 例（38.9%）；平均年龄（64.1±11.2）岁；行初次髋关节置换术时平均年龄（57.1±13.7）岁；初次髋关节置换原因：股骨颈骨折38 例，髋部骨折15 例，骨关节炎13 例，股骨头坏死4 例，强直性脊柱炎2 例。

1.2 入组标准 （1）纳入标准：初次髋关节置换术失败，需再次行翻修。（2）排除标准：临床资料不完整；处于妊娠期或哺乳期；严重肝功能障碍；严重肾功能障碍；合并肿瘤或恶病质；有精神障碍。

1.3 研究方法 依据纳入标准及排除标准，回顾性收录符合标准所有病例的临床数据， 录入并分析其一般临床资料、翻修的原因、翻修术前后髋关节功能及实验室化验结果[C-反应蛋白（CRP）、血沉（ESR）及白细胞计数（WBC）]等。……