血清BNP、cTNⅠ及hs-CRP 联合检查在急性冠脉综合征危险分层中的意义

任智慧

（葫芦岛市第六人民医院检验科，辽宁 葫芦岛 125022）

急性冠状动脉综合征（acute coronary syndrome，ACS）是临床常见疾病，是由于冠状动脉粥样硬化斑块破裂或侵袭，继发完全或不完全闭塞性血栓的一组临床综合征。该疾病具有发病急、预后差、病死率高等特点，严重威胁患者的生命健康。研究显示[1，2]，ACS 的危险分层在临床治疗方案选择和预后判断方面具有重要作用。血清脑钠肽（brain natriuretic peptide，BNP）、C 反应蛋白（C-reactive protein，CRP）水平与ACS 严重程度存在一定相关性，且随着危险分层的增加，血清BNP、CRP 水平发生相应变化[3]。此外，心肌细胞缺氧、缺血会促进BNP 合成和释放，刺激炎症反应，提高血清BNP、CRP 水平，进一步诱发心肌梗死[4，5]。因此，血清BNP、CRP 水平与心肌受损严重程度密切相关。而cTN Ⅰ是心肌纤维上专有的收缩蛋白，其表现为特异的心肌损伤标志。基于此，本研究主要探讨血清BNP、cTN Ⅰ及hs-CRP 联合检查在急性冠脉综合征危险分层中的意义，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2018 年2 月～2020 年1 月葫芦岛市第六人民医院收治的74 例ACS 为研究对象，其中急性心肌梗死（AMI）35 例设为AMI 组，不稳定心绞痛患者（UAP）39 例设为UAP 组。AMT 组男性19 例，女16 例；年龄55～70 岁，平均年龄（60.53±5.19）岁。UAP 组男性21 例，女18 例；年龄56～71岁，平均年龄（61.09±4.25）岁。两组年龄、性别比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。本研究经过医院伦理委员会批准，患者自愿参加本研究，并签署知情同意书。

1.2 纳入及排除标准

1.2.1 纳入标准 ①均符合临床急性冠状动脉综合征（ACS）诊断标准；②均经MRI 或CT 区确诊；③年龄＞55 岁。

1.2.2 排除标准 ①合并肝、肾、肺、脑血管等严重系统疾病者；②合并陈旧性心梗、心功能不全、瓣膜性心脏病、房颤；……