氟哌噻吨美利曲辛片联合舒肝解郁胶囊治疗难治性胃食管反流病的疗效

谢 燕，马 珍，张珺珺

（1.上海市松江区方塔中医医院内科，上海 201699；2.上海市松江区方塔中医医院耳鼻咽喉科，上海 201699；3.上海市中医院耳鼻喉科，上海 200071）

胃食管反流病（GERD）为过度接触或暴露于胃液而引起的临床胃食管反流症和食管黏膜损伤的消化道常见疾病，研究显示我国GERD 的发病率为3.1%[1]。患者在临床中有胃灼热、反酸、吞咽疼痛等，且反流物长期刺激咽部粘膜，还可能导致咽喉炎，不仅直接损害消化系统，导致食管狭窄、出血等并发症，而且还会累及呼吸系统，引发患者咳嗽、哮喘，个别病情反复发作患者还会导致吸入性肺炎，甚至出现肺间质纤维化。大部分患者通过临床标准化治疗后症状可以得到缓解或解除，但仍有30%左右的患者治疗后症状无明显改善，病情迁延不愈，发展为难治性GERD。近年研究显示[2]，难治性GERD 为多种复杂因素的身心疾病，与精神状态和负面心理情绪密切相关。单纯西药治疗难治性GERD 效果欠理想，疏肝解郁胶囊为临床用于抗抑郁的中成药，效果安全有效，本研究将其联合氟哌噻吨美利曲辛片用于难治性GERD 治疗，观察其临床疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择上海市松江区方塔中医医院内科2019 年5 月～2020 年5 月收治的82 例难治性GERD 患者，采用随机数字表法均分为观察组和对照组，各41 例。本研究经本院医学伦理委员会审批通过，患者及家属对本研究知情同意。观察组女性22 例，男性19 例；年龄20～73 岁，平均年龄（47.21±8.91）岁；病程2～25 个月，平均病程（15.78±3.63）个月。对照组女性24 例，男性17 例；……