小儿气管支气管异物临床特点及术后并发症危险因素分析

王宁波 尚婉媛 朱 丽 孙曼曼

气管支气管异物是一种好发于3岁以下儿童及60岁以上老年人群的常见呼吸道急症，如不及时处理可引起患者窒息死亡。相关研究表明，儿童窒息死亡占各类死亡原因的第一位，其中气管异物引起的窒息死亡占比较大，因此及时准确诊断气管支气管异物并针对危险因素进行正确的处理是治疗气管支气管异物的关键。充分了解气管支气管异物的临床特点以及术后发生并发症的危险因素对有效治疗小儿气管支气管异物，降低患儿临床并发症意义重大。为此，本文回顾性分析245例气管支气管异物患儿的临床资料，分析其临床特点并探讨术后并发症发生的危险因素，以期为临床诊治提供理论依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2016年12月至2019年12月于南京医科大学附属儿童医院耳鼻喉科就诊的245例气管支气管异物患儿为研究对象，其中男患儿169例，女患儿76例；年龄9个月～11岁，平均(2.64±1.99)岁；入院前病程2 h～33 d，平均(5.91±2.34)d。纳入标准：①所有患儿均符合《诸福棠实用儿科学》中气管支气管异物的诊断标准；②患儿均有明确的异物吸入史；③无明确异物吸入史患儿影像学结果显示为气管支气管异物者。排除标准：①患儿临床资料不完整者；②患儿合并有严重的呼吸系统疾病。所有患儿于治疗后门诊随访3个月(每月1次)，将3个月内出现相关并发症(阻塞性肺气肿、肺部感染、呼吸衰竭、喉水肿、气胸等)患儿37例设为有并发症组，未发生并发症患儿208例设为无并发症组。……