Lp-PLA2和hs-CRP联合检测对冠心病早期诊断的应用价值＊

梁灵 廖燕飞 李立荣

冠心病（CHD）是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，患者主要表现为心绞痛、心律失常、心肌梗死、心力衰竭等，若得不到及时有效的诊断和治疗，可严重影响患者身体健康及生命安全。冠状动脉造影（CAG）和动态心电图（DEG）是临床常见的诊断CHD的方式，其中CAG是诊断冠心病心肌缺血的“金标准”，但具有一定的创伤，且缺乏及时性，多用于对有疑似CHD症状患者的检查，而DEG尽管具有无创、操作简单的优点，但部分CHD患者未发作时图谱并无特异性，并且难以评估冠心病的危险程度[1-3]。近年来，炎症学说在冠心病的发病机制中受到关注，认为炎症介导脂质沉积于动脉壁，形成局部斑块而引发血栓，并指出脂蛋白相关磷脂酶A2（Lp-PLA2）和超敏C反应蛋白（hs-CRP）与动脉粥样硬化发生发展及斑块破裂密切相关[4]。有学者研究指出，血清Lp-PLA2和hs-CRP与动脉粥样斑块脂质坏死组织面积及斑块重塑指数均呈现正相关，认为Lp-PLA2可作为易损斑块的炎性标志物[5]。本研究以2019年4月-2020年1月本院收治的疑似冠心病的60例患者为研究对象，通过联合检测血清Lp-PLA2和hs-CRP，探讨其对于早期诊断冠心病的应用价值，为早期诊断冠心病和预测危险程度提供一种新的途径，现将全文汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年4月-2020年1月本院收治的疑似冠心病患者60例，其中男37例，女23例，年龄41～75岁，平均（57.42±6.19）岁。纳入标准：（1）具有不同程度的心慌、胸闷、心悸等症状；（2）经临床医师诊断为疑似冠心病。排除标准：（1）急性或慢性炎症疾病及自身免疫疾病；……