接纳承诺疗法对脑梗死偏瘫患者负性情绪及自我效能影响

石晶晶 王庆华

1 滨州医学院护理学院 山东 烟台 264003；2 滨州医学院附属医院 山东 滨州 256603

脑梗死(Cerebral Infarction，CI)又名缺血性脑卒中[1]，是指由于脑的供血动脉(颈动脉和椎动脉)狭窄或闭塞、脑供血不足导致的脑组织坏死的总称，占全部脑卒中60%～80%。CI常急性起病，发病后常伴有偏瘫、失语、偏身感觉以及认知障碍等。偏瘫是CI患者最常见伴随症状，患者常因为自身身体功能发生改变以及担心疾病预后，而产生焦虑、抑郁等负性情绪。自我效能[1]是个体对执行特定行为并取得良好结果的自信，是个体对成功完成行为目标或者应对困境能力高低的主观判断。CI好发于60岁以上的老年人，加上患者自身机能减退，疾病所造成的肢体偏瘫使患者更易形成久坐、卧床的生活方式，生活依赖感增强，容易产生自卑、无用感、挫败感，自我效能水平不佳，对康复缺乏信心。接纳承诺疗法[2](Acceptance and Commitment Therapy,ACT)是以正念理念为基础的的新一代认知行为疗法，其目标是帮助患者接纳负性情绪，掌握有效应对方式应对不良情绪，根据自己价值观做出行为改变，从而提高患者生活质量。相关研究表明，ACT可以改善患者焦虑抑郁等负性情绪，促进患者心理健康，提升患者的自我效能及自我管理水平[3-5]。但在CI偏瘫患者的心理干预中研究较少。本研究旨在探讨ACT对CI偏瘫患者负性情绪及自我效能水平的影响。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2019年6月至2019年12月滨州市某三级甲等医院神经内科护理单元住院并符合纳入标准的81例CI偏瘫患者作为研究对象。……