腹腔镜联合纤维胆道镜治疗老年胆总管结石对患者术后疼痛及胃肠功能恢复的影响

张中华

（涟水县中医院普外科，江苏涟水 223400）

胆总管结石是常见的消化系统疾病，根据其来源可分为原发性胆总管结石和继发性胆总管结石，原发性胆囊结石是因胆道感染、胆汁淤积等导致胆总管内形成的结石，继发性胆囊结石则是经胆囊管进入胆总管的结石，如未得到及时治疗，可引发胆道出血甚至造成急性化脓性胆管炎，严重威胁患者健康[1-2]。 开腹取石术是治疗该病的传统手术方法，术式成熟，但有较高的感染、出血等并发症发生风险，且对腹腔环境扰动大，患者术后胃肠功能恢复缓慢。老年患者手术耐受能力弱，身体机能降低，因此开腹手术风险更高[3]。近年来，腹腔镜、胆道镜在胆总管结石治疗中已经有了较多应用，联合应用可有效减少手术对患者的创伤以及腹腔环境的干扰，患者术后恢复快[4]。为进一步讨论腹腔镜联合纤维胆道镜治疗老年胆总管结石的价值， 该次研究选择该院2017 年4 月—2020 年10 月收治的老年胆总管结石患者80 例， 通过随机分组对照，探讨腹腔镜联合纤维胆道镜与开腹手术的效果差异，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选择该院收治的80 例老年胆总管结石患者为研究对象。纳入标准：（1）符合胆总管结石的诊断标准[5]；（2）年龄在60 岁以上；（3）认知功能正常；（4）对研究知情同意。排除标准：（1）手术禁忌症者；（2）既往腹部手术史者；（3）凝血功能异常或长期使用抗凝药者；（4）合并心脑血管疾病者。该研究已获得医院医学伦理委员会批准。 将患者按照随机数表法分为两组。……