影像增强检查静脉输注工具规范应用专家共识

中华医学会影像技术分会医学影像护理专委会

引言

医学影像增强检查多经静脉高压快速团注大剂量高浓度、高渗透压、高黏滞度的对比剂[1]，检查流速常为2.0～6.0 mL/s，甚至更高[2]。注射时压力大、瞬间流速快，若患者血管条件差，留置针材质、型号与注射流速不匹配，反复穿刺，固定不当，易导致对比剂外渗甚至留置针断裂[3]。目前，可用于对比剂高压注射的输注工具种类繁多，主要使用外周静脉留置针，血管条件差者也可使用耐高压型中心静脉导管[4]。无论选择何种输注工具，均推荐使用耐高压输注工具[4-5]。合理选择静脉输注工具，规范穿刺流程和护理流程，可以在满足患者检查需求的同时，使对比剂安全注射至患者体内[6]。纵观国内外文献报道，暂未检索到系统的、完整的影像增强检查静脉输注规范，本共识通过成立专家组、确定研究问题、进行证据检索、内容编撰等，形成影像增强检查静脉输注工具专家共识，旨在为影像护士选择合适的输注工具提供科学依据和指引。

1 适用范围

注射对比剂后可增加病灶与正常组织的对比度，CT/MRI增强检查等均可提高对病灶的检出和定性能力，而通过注射对比剂实现心血管成像、脑血管成像、动脉成像、静脉成像则可诊断和显示血管性病变[7]。因此，当需要通过静脉输注对比剂行影像增强检查时，可参考本共识选择合适的静脉输注工具。

2 术语和定义

2.1 对比剂

对比剂是指以医学成像为目的，被引入人体后能改变机体局部组织对比度的一种化学物质。……