突发公共卫生事件下高职顶岗实习危机管理机制研究

朱艳妍 杨洁

摘要：近年来突发公共卫生事件不断发生，高职院校应对突发公共卫生事件的形势异常严峻。为了有序落实高职学生顶岗实习工作，落实人才培养方案开展教育教学，保证任何时候高职学生都能顺利实习，我们需要建立一项完善的应对突发安全事件的机制，而公共卫生事件则是其中的重要内容。为提高顶岗实习危机应对能力，抓好公共卫生事件的防控工作，本文运用PPRR危机管理模型理念，构建顶岗实习公共卫生事件危机管理长效机制，形成预防、准备、应对和恢复四个阶段闭合循环模式，为高职学生顶岗实习提供有效、持续、多元的安全保障。

关键词：顶岗实习;PPRR危机管理;突发公共卫生事件

一、引言

突发公共卫生事件是指突然发生，造成或可能造成社会公眾健康严重损害的重大传染病、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件，一旦发生，也会给国家经济和产业发展带来严重影响，社会各个方面和层级将面临严峻的考验。顶岗实习作为职业教育人才培养的重要环节，无疑成了公共卫生事件下帮助企业复工复产、解决技能短缺问题的一剂良药。然而，在公共卫生事件视角下，高职顶岗实习学生面临着染病、流动受限、焦虑情绪上升、线下招聘减少甚至实习停滞等一系列问题。为此，在突发公共卫生事件的时候，如何配合国家开展防控工作和确保学生生命健康安全的前提下，精准科学实施高职学生顶岗实习工作，提高危机应对能力，有效助经济社会发展是我们应该思考的问题。

二、公共卫生事件下顶岗实习应急政策

一旦发生公共卫生事件，我们国家和政府会迅速作出反应，积极出台各种文件和措施保证人们的生命健康和社会的稳定运行，就像这次突发公共卫生事件，我国政府迅速出台了一系列指导文件和相关措施，以帮助企业迅速恢复生产，促进高职院校有序启动学生顶岗实习工作，助力企业渡过这段时间“员工无法按时返岗”造成的人力资源急缺的“大难关”。但也有一些省份持谨慎态度，为了实习学生的身体健康和生命安全按下“暂停键”，提出“开学前，各地各校不得安排任何新的实习实训活动;开学后，各校要重点进行校内实习实训”;或要求职业院校对“尚未开展的实习必须延期、已在岗实习的实行分类管控”等管理规定。

三、PPRR危机管理模型概述

人类发展史上出现过很多次突发公共卫生事件，因此，人们也积累了不少应对的经验，并据此总结出了一些应对机制。在危机的应对上，近几十年来各国专家总结出几套危机管理理论模型：PPRR模型、3-P模型、4R模型及经美国联邦安全管理委员会修正了的MPRR模型等。其中著名危机管理研究专家、美国人史蒂芬·芬克提出的PPRR模型是目前危机管控领域的代表性研究理论。他认为，危机管理要对所有可能引发危机的要素进行监测、分析、消除和预防，并及时、科学地采取处置措施。PPRR包含四个阶段：危机前预防（Prevention）、危机前准备阶段（Preparation）、危机爆发期反应（Response）、危机结束期恢复（Recovery）。其中，预防和准备这两个阶段发生在危机来临之前，其主要任务是降低危机发生概率，提高主体应对、处理危机能力，为即将到来的危机进行预警;反应和恢复阶段则发生在危机暴发后，反应阶段强调对已到来的危机做出最优决策，以减弱、解决危机;恢复阶段则是挽回已经发生的损失，总结正反两方面经验。

四、公共卫生事件视角下高职顶岗实习PPRR管理机制的构建

为通过有效管理将潜在的突发公共卫生事件危机降为最低，可根据PPRR危机生命周期理论及实习属地公共卫生事件应急响应级别，形成预防、准备、应对和恢复四个阶段闭合循环模式，构建顶岗实习PPRR公共卫生事件危机管理机制模型（图1）。

（一）预防阶段：健全“防火墙”机制

在公共卫生事件危机出现前加以防范，对顶岗实习环境进行宏微观分析，分析诱发因素，评估各项异常信息。

1.分析危机环境。对照我省公共卫生事件防控五色图，分析各地区的风险等级，对顶岗实习企业的条件进行评估，建立可实习企业的具体标准、实施顶岗实习条件评估和申报审批制度等，健全校内外实习基地的动态调整机制。

2.增强危机意识。强化顶岗实习工作中三类主体风险意识。高职院校应充分认识其重要性、必要性，将突发公共卫生事件危机管理纳入日常工作，建立培训、考核等制度体系;企业应在日常管理服务中提高警惕，从细节入手，防范公共卫生事件的发生;顶岗实习学生也应提升应对公共卫生事件的危机意识，积极了解各种传染病防治、急救常识，将防控知识转化为应急处理能力。

3.强化安全保障。做好公共卫生事件下常态化防治的顶岗实习日常预防管理，从“一套管理制度、二重权益保障、三层组织架构、四大辅助团队”着手，探索构建多方联动、多元参与的高职顶岗实习公共卫生事件防控安全保障体系（图2）。

（二）准备阶段：筑牢危机应对之基础

即在突发事件发生前对各种危机所做的准备，目的是加强对危机的应对能力，防止本来程度轻的、局部危机改变性质并蔓延为全局性的、严重的危机。

1.科学预案。旨在让应急准备和应急管理有章可循。校企应联合制定顶岗实习公共卫生事件防控紧急预案，绘制应急处置流程路线图，提前设想危机可能暴发的方式、规模。

2.加强预警。建立顶岗实习公共卫生事件危机预警机制，根据收集的信息中情况在变化的学生，全面摸排所有的情况，掌握学生信息，将所有实习生进行编号，实时更新信息和数据。

3.应急演练。应和当地应急管理部门合作，定期举行突发公共卫生事件应急演练，通过身临其境的仿真训练，不断提高管理人员对应急预案、处置流程的掌控力，进而提高独立判断能力和灵活处理能力。

4.信息管理。包括两方面建设：一是危机报送管理网络建设，包括信息报送平台、应急值班制度等;二是基于大数据技术的危机监测顶岗实习网络平台建设，构建全面系统的实习信息发布、分析、共享渠道。

（三）反应阶段：实现科学分类动态化

即对公共卫生事件危机的反应、辨识确认、监测应对、控制处理的过程。它是对顶岗实习管理中危机应对能力的全面验证和检测。

1.分层管控。建立高职顶岗实习分层防控管理体系，严格按照所在地区公共卫生事件应急响应级别做好防控应对，服从统一指挥和调度.（1）第一层：启动（恢复）实习。应符合以下三个条件：一是学生未在公共卫生事件中受到影响，自愿参加顶岗实习，并取得家长或监护人的同意;二是实习单位必须是政府同意复工的企业，特别是人员密集度与流动率低的企业;三是对照我省公共卫生事件防控五色图，实习地为风险等级低的地区。（2）第二层：暂不安排顶岗实习。根据公共卫生事件防控实时信息，未取得健康证明的、属于风险较高地区的学生，待风险解除后安排。（3）第三层：安全撤回。筛查健康统计信息、实习单位情况等，严禁安排学生在未取得复工许可、未制定应对工作方案、未开展开工前人员排查、未组织消毒安全检查、未经审核报备的企业实习。

2.科学组织。为助力企业复工复产，结合公共卫生事件防控和教育工作实际，高职院校应坚持“学生自愿、家长知晓、企业认同、学校审批”的原则，科学组织顶岗实习工作。（1）企业审核。学校开展企业复工调研，登记复工企业信息，根据企业提供的复工文件及填写的信息，决定是否派实习生助力企业复工。（2）实习审批。参加复工顶岗的实习生必须申请健康证明，在钉钉平台上提交实习申请表，实习生及家长与学校签订的《复工承诺书》，由班主任-专业负责人-系部领导-学校领导层层审核，实现“一证一表一书”“绿色安全”复工。（3）实习管理。对于复工的学生，在钉钉平台上实行“一人一表”“一日一报”，并发放问卷调查表，对复岗实习生直接跟踪管控。

3.多方联动。（1）校企联动。校企要合力筑牢安全防护网，构建一单位（基地）一个联络群。每个联络群由学校老师（包含院系领导和校内指导老师）、企业人员（企业联络员和企业指导老师）和学生组成。充分发挥校企“双导师”优势，企业指导老师每天反馈在岗实习生工作、健康状态，实时监控各项情况;校内指导教师应密切与企业指导教师的联系，对安全防护存在隐患的，应立即联系实习单位改进，严重的应立即暂停学生实习。（2）家校联动。学校通过网络、电话、短信和微信等多种形式，向家长及时推送科学防控公共卫生事件的信息，引导家长理性认识突发的公共卫生事件，做好防控工作，动态监测学生健康状态，家校联手保障顶岗实习的顺利开展。

4.网络监控。通过实习管理系统、钉钉等平台进行大数据分析及公共卫生事件危机预警监测，实现顶岗实习的多角色协同管理及线上、线下、岗前、岗中、岗后全方位全过程网络动态监控。如通过实习管理平台落实学生GPS定位、实习签到、SOS危机预警等功能，明确是否处于公共卫生事件危险区或者私自流动，阻隔各种危险行为;校企联合加强实习基地管理，借助大数据、人脸识别系统做好出入监控。此外还可开通心理咨询热线、网络云招聘等线上服务，加强学生心理健康教育和推进顶岗实习岗位落实。

（四）恢复阶段：做好战略调整及恢复

它是危机反应管理的延续。对于顶岗实习危机管理，恢复不是意味着完全复原，而是尽可能弥补漏洞，避免重蹈覆辙。虽然我国在应对工作这方面普遍做得比较好，但是我们仍然要考虑到一旦公共卫生事件没有及时得到控制该如何应对，根据历史上的经验进行回顾、调查分析、评价与改进，并将其运用到顶岗实习管理工作之中，从而在可能存在危机的情况下为加强高职顶岗实习管理提供经验。

五、结语

综上所述，在面对突发公共卫生事件时，我们要运用科学的PPRR危机管理理论，建立常态化闭环式的顶岗实习危机管理机制，分层分类组织顶岗实习，切实保障高职学生顶岗实习工作的有序开展。

参考文献：

[1]陈洋，桑潇.关于推进辽宁省农村地区在突发公共卫生事件影响下稳定发展的对策建议[C].中共沈阳市委、沈阳市人民政府.第十七届沈阳科学学术年会论文集.中共沈阳市委、沈阳市人民政府：沈阳市科学技术协会，2020：654-656.

[2]李高雅，钟文艳.职业院校大學生对突发公共卫生事件的认知及心理状况调查[J].公关世界，2020（18）：104-105.

[3]高银宝，谭少华，曾献君，等.突发公共卫生事件下的乡村社区治理与空间管控——基于PPRR模型的案例解析[J].规划师，2020（06）：80—85.

[4]邓军彪，刘锐腾.社会治理视域下高校学工部门对突发公共卫生安全事件的处置策略[J].学校党建与思想教育，2020（20）：64-66.

[5]刘怡璇，赵靓婕，申雪茹，左振兴.“PPRR”视域下对学校突发公共卫生事件的应急管理研究[J].中国卫生产业.2019（15）107-112.

[6]郝潇.高校突发公共卫生事件应急保障机制探讨[J].决策探（下），2020（10）：18-19.

[7]张红，俞校明，商玮，徐慧剑，丁勇，林锋，孙勇，潘春胜.高职学生顶岗实习管理与质量监控研究与实践[J].中国职业技术教育.2014（32）：18-23.

[8]赵艳.顶岗实习危机管理机制研究.商场现代化.2016（21）：99-100.

浙江经贸职业技术学院，浙江 杭州 310000