MRI多征象及扫描序列分析在创伤性肩关节脱位并盂肱下韧带损伤中的临床价值

吴绍全,郎海燕，杨正彬，李 燕

(重庆市大足区人民医院放射科，重庆 大足 402360)

肩关节脱位为中老年人临床常见病之一，多数患者反复脱位致肩关节周围韧带损伤。既往韧带损伤误诊率极高，主要由于肩关节韧带细小不易辨认。近年来随着磁共振技术不断发展，其能够清晰显示肩关节周围韧带结构，大大提高了诊断创伤性肩关节脱位并盂肱韧带损伤的准确率。盂肱下韧带(inferior glenohumeral ligament，IGHL)是盂肱三条韧带中最厚、最强的韧带，其对稳定盂肱关节起重要作用[1]，因此对于肩关节脱位并IGHL损伤患者，如何快速、准确诊断IGHL损伤成为诸多学者研究的重点。本研究以肩关节镜表现作为金标准，回顾性分析肩关节脱位并IGHL损伤患者MRI扫描序列及多征象，旨在研究MRI多征象及扫描序列在创伤性肩关节脱位并IGHL损伤诊断中的临床应用价值，为后续制定治疗方案提供参考。

资料与方法

1 一般资料

纳入标准：肩关节反复性或单次脱位且伴有肩关节痛、活动受限的临床表现； 有明确创伤史； 有完整MRI影像资料及肩关节镜检查记录，且检查间隔时间保持于2周内。排除标准：合并肿瘤、血液系统疾病、骨髓炎、结核或类风湿性关节炎等引起的肩关节改变； 临床表现不明确或缺少肩关节MRI或肩关节镜检查资料； 有肩关节手术史。

回顾性查询影像归档和通信系统(picture archiving and communication systems，PACS)示2016年1月—2019年12月笔者医院收治的肩关节脱位患者448例，通过纳入及排除标准，以及肩关节镜检查结果最终确定患者200例。其中肩关节脱位并伴IGHL损伤105例，男性65例，女性40例；……