谢强“喉针”选用神门穴治疗喉痹经验浅析

★ 周文 陈家伟 胡启煜 李芳（.南昌医学院 南昌 0004；.洪都中医院 南昌 0008；.江西中医药大学附属医院 南昌 0006）

“喉针”是旴江古代应用于治疗咽科疾病的特色针灸疗法，其衍生于众多旴江名医的宝贵经验。在如今西学东渐的大环境下，谢强教授为宣扬古老针灸疗法，大力发掘古代旴江喉针，继承创新，在多年的临床研究中发现，配穴选取手少阴心经之神门穴能有效提高治疗喉痹疾病的临床疗效。本文对此理论经验作一浅析。

1 喉痹定义

喉痹有广义和狭义之别。《内经》所云之“喉痹”为多种咽喉部疾病总称，大致分为喉痹、喉风、白喉、乳娥及其它口腔疾患，为广义之意；而狭义之意是指以咽部红肿不适、咽痒作咳为主要症状的一种独立疾病［1］。谢教授称之为“咽痹”，因在《名医指掌·卷八·杂科》中有“又有少阴伤寒，不传太阳，寒邪抑郁，内格阳气为热，上行于咽门经会之处，寒热相搏，而成咽痹”的论述。而咽痹根据症状的轻重缓急不同又可分为急咽痹和慢咽痹，其中急咽痹以咽部急性红肿疼痛为主要临床特征，以咽干痒痛、异物感不适为主要临床特征则为慢咽痹［2］。因此，在治疗时选穴原则及手法等亦会随之而变。

2 喉痹病因

2.1 外感内伤谢老师认为喉痹的病因根据其急、慢之别而定论。其中急喉痹主要以外感风邪，客聚肺卫为主，如《景岳全书·卷二十八·咽喉》云：“是必以少阴少阳之火令，太阳之寒冷，太阴之湿令而得兼风寒之邪者，皆有此者，不必治喉痹，但治外邪，其喉自愈。……