王喜臣,李亚红,张珊珊,胡英华
(长春中医药大学针推学院,长春 130117)
小儿遗尿症(infantileenuresis) 是指3岁以上小儿不能从睡眠中醒来而反复发生无意识排尿行为,每周超过一定次数,持续至少3月[1]。据统计[2],国外5岁儿童中约有16%的患病率,11~12岁儿童中约有5%患病率。国内调查显示[3],国内小学生约有4.6%患病率,以男生为多。小儿遗尿症病程持续时间长,患儿处于身体生长发育和心理完善的关键时期,长期遗尿给患儿带来极大心理压力,不利于患儿身心健康成长。
小儿遗尿症在传统中医理论中多归于“遗溺”“遗”“遗尿”等疾病范畴。目前,西医学主要根据患儿临床症状进行辅助治疗,部分药物存在停药后复发,副作用明显等相关问题。近年来,中医药治疗小儿遗尿症受到越来越多的关注,本文总结小儿遗尿症的病因病机和临床治疗方法,以期为缓解小儿遗尿症临床症状、改善患儿膀胱功能的治疗提供新思路。
小儿遗尿症病因常与先天禀赋不足、饮食失宜、情志失调、劳逸过度等有关。小儿形体柔弱未得充盈,若先天禀赋不足则肾常虚,固摄无力而遗尿自生。脾胃乃人体仓廪之官,主运化水谷以充盈周身,饮食不当或恣食生冷损其脾胃,土制水无力则水乱于二便,清气升举不及则水下趋而遗。小儿智识始萌,受情志影响当少,然现代子女教育方式和以往不同,当今社会孩子受溺爱者多,受批评责骂者亦不少,受溺爱者多脾气骄横,稍有不顺即肝郁气滞,气滞则水液疏泄不利而遗,小儿为纯阳之体,亦常肝郁化火。……