老年认知障碍患者口腔健康状况及照护的研究进展

汪亚男，顾艳荭，谢传桃，仇如霞，朱金芬

(1.复旦大学附属上海市第五人民医院·复旦大学社区健康研究中心(筹)护理部，上海 200240；2.复旦大学 护理学院，上海 200032)

随着人口老龄化进程的不断加速，老年人认知障碍引起普遍关注。认知障碍泛指各种原因导致的不同程度的认知功能损害，从轻度认知功能损害到痴呆，极大地降低了老年人群的生活质量，同时给家庭和社会带来严重的精神和经济压力[1-2]。口腔健康是人体健康的重要组成部分，被定义为不仅能够讲话、微笑、闻味、品尝、接触、咀嚼、吞咽和通过面部表情自信地表达情绪，且没有任何痛苦和不适之感，没有颅面复合体疾病[3]。随着年龄增长，老年人口腔结构及功能会发生老化改变，进而引起一系列口腔健康问题。有关老年认知障碍患者口腔健康研究得到国内外研究者广泛关注。因此，本研究从理论模型、认知障碍与口腔健康状况相关性及口腔健康照护干预措施展开综述，以期为今后进一步开展老年认知障碍口腔健康状况的研究提供参考依据。

1 相关理论模型与应用

1.1 Andersen行为模型 Andersen行为模型(Andersen’s behavioral model)由美国学者罗纳德·安德森(Ronald M·Andersen)于1968年创建，是目前国际权威的卫生服务研究模型[4-5]。该模型从创建到20世纪90年代经历了5次调整与修正，从个人特征、情景特征、健康行为、健康结果等4大维度对影响因素分类进行指导分析[6]。研究[4,7]证实，个人特征(如性别、年龄、文化程度)与情景特征(如牙科服务类型、卫生政策)可通过影响健康行为(如刷牙频率、牙医就诊情况)直接或间接对健康(如口腔健康相关生活质量)产生影响。……