浅表性CD34 阳性纤维母细胞肿瘤3 例并文献复习

2021-03-26 10:00:50张甜陈兰汪凯褚颖春邹彬芳屠世华
现代实用医学 2021年2期

张甜,陈兰,汪凯,褚颖春,邹彬芳,屠世华

浅表性CD34 阳性纤维母细胞肿瘤(SCD34FT)是近年来提出的一种具有明显的多形性、颗粒状胞质、低核分裂象和CD34 弥漫性强表达的纤维母细胞性肿瘤。由Carter 等[1]在2014 年通过对18例患者的研究首次命名并报道。随后不断有此类肿瘤的报道,据统计目前国内外此类肿瘤的病例数不超过40 例,其中有Carter 等[1]报道的18 例和Lao 等[2]报道的11 例,其余多是1 ~3 个不等的个例报道[3-10]。本文笔者收集了 3 例SCD34FT,并复习相关文献,以提高对SCD34FT的认识水平,避免与其他多形性软组织肿瘤误诊,特别是具有较强生物学行为的高级别肉瘤。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 病例1:男性,42 岁,7年前无意间发现右侧髂腰部无痛性结节,由于无甚感觉,未予重视。后于2016年5 月来本院门诊就诊,并行包块切除术,术前临床考虑为皮脂腺囊肿。病例2:女性,60 岁,1 年前偶然发现左大腿中段前侧一约0.5 cm 大小肿物,无疼痛及不适,随着时间推移,肿块逐渐增大且高出正常皮肤,质软,表面皮肤无红肿、破溃,至今肿块大小4 cm×4 cm。于2018 年7月来本院住院行肿块切除术。病例3:女性,48 岁,无意间发现右小腿包块1年,于2018 年2 月住入奉化区中医院外科行手术切除。

1.2 方法 标本经10%中性甲醛固定,常规脱水、石蜡包埋及切片,行HE 染色和免疫组化染色。免疫组化染色采用Eli-Vision 两步法,所用抗体试剂包括SMA、CD34、CK(AE1/AE3)、VIM、EMA、CD99、BCL-2、ALK、INI-1、S-100 蛋白、HMB-45、desmin、CD68 及Ki-67,均购自福州迈新生物技术开发有限公司。

PRDM10 断裂分离探针和荧光原位杂交(FISH)试剂盒均购自广州安必平医药科技股份有限公司。……

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